Офтальмология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Офтальмология:
Офтальмология
Болезни глаз
Воспаление глаз после травмы, операции
Воспаление глаз при инфекции
Книги по офтальмологии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Хирургическое удаление хрусталика и ИОЛ при пролиферативной витреоретинопатии (ПВР). Показания, техника

Хирургическое удаление хрусталика и ИОЛ при пролиферативной витреоретинопатии (ПВР). Прозрачный хрусталик может быть сохранен в большинстве случаев задней пролиферативной витреоретинопатии (ПВР), однако его удаление может потребоваться при передней пролиферативной витреоретинопатии (ПВР) для адекватного выполнения передней витрэктомии и профилактики формирования ретролентальной мембраны.

Если наблюдается выраженная воспалительная реакция, необходимо выполнить эндокапсулярную ленсэктомию или нужно использовать комбинацию факоэмульсификации и витрэктомии для предотвращения выхода силиконового масла в переднюю камеру глаза.

Если присутствует заднекамерная ИОЛ, то она должна быть сохранена. Переднекамерные линзы и ИОЛ, имплантированные в борозду цилиарного тела, в ряде случаев должны быть удалены. Удаление ИОЛ может иногда приводить к интраоперационному кровотечению, повреждению роговицы или радужной оболочки, подвергая риску результат оперативного лечения.

Роговичный разрез, использование вискоэластиков и резекция гаптических элементов ИОЛ минимизируют вероятность развития интраоперационного кровотечения. Обрезанные гаптические элементы могут быть оставлены в полости глаза, если есть опасность возникновения кровотечения из-за образовавшихся вокруг них фиброзных рубцов.
Гипотония, которая возникает во время удаления хрусталика, теоретически может привести к хориоидальному кровотечению.

пролиферативная витреоретинопатия - ПВР

Компоненты плазмы крови и воспаление играют важную роль в возникновении и прогрессировании пролиферативной витреоретинопатии (ПВР). В тканях-источниках вырабатываются факторы роста, которые потом достигают тканей-мишеней.

Ткань-мишень (сетчатка) находится в том же компартменте, что и источники пролиферативной витреоретинопатии (ПВР) (СЭФР, радужная оболочка и трабекулярная сеть), но на удалении от него. Вискоэластики, фибрин, продукты воспаления и кровь могут рассматриваться как компоненты, стимулирующие пролиферативную витреоретинопатию (ПВР).

Хрусталик или ИОЛ делят глаз на два компартмента, что приводит к образованию среды, схожей со средой для культивирования микроорганизмов, и обеспечивает субстрат для их миграции. Удаление хрусталика при наличии пролиферативной витреоретинопатии (ПВР) увеличивает скорость выхода цитокинов, клеток и компонентов плазмы крови, таких как фибронектин, в трабекулярную сеть.

Аналогично, при тампонаде витреальной полости газовоздушной смесью или силиконовым маслом клетки и факторы роста локализуются на границе раздела фаз между сетчаткой и пузырем тампонирующего вещества, что приводит к усилению пролиферативной витреоретинопатии (ПВР).

- Читать далее "Витрэктомия при передней пролиферативной витреоретинопатии (ПВР). Рекомендации"


Оглавление темы "Операции при патологии сетчатки":
  1. Техника операции при гигантских разрывах сетчатки. Рекомендации
  2. Контроль поверхностного натяжения после операции на гигантском разрыве сетчатки. Рекомендации
  3. Что такое пролиферативная витреоретинопатия (ПВР)? Причины, механизмы развития
  4. Операбельность пролиферативной витреоретинопатии (ПВР). Выбор метода операции
  5. Хирургическое удаление хрусталика и ИОЛ при пролиферативной витреоретинопатии (ПВР). Показания, техника
  6. Витрэктомия при передней пролиферативной витреоретинопатии (ПВР). Рекомендации
  7. Пилинг эпиретинальной мембраны (ЭПМ) при пролиферативной витреоретинопатии (ПВР). Рекомендации
  8. Операция при субретинальной пролиферативной витреоретинопатии (ПВР). Рекомендации
  9. Ретинэктомия, эксперимент на возможность прилегания сетчатки при пролиферативной витреоретинопатии (ПВР). Методика
  10. Перфторорганические соединения (ПФОС) при пролиферативной витреоретинопатии (ПВР). Рекомендации по применению
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта