Офтальмология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Офтальмология:
Офтальмология
Болезни глаз
Воспаление глаз после травмы, операции
Воспаление глаз при инфекции
Книги по офтальмологии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Мускулатура и головокружение при экспериментальном нистагме. Вестибулярный толчкообразный нистагм

У лиц с экспериментальным вестибулярным нистагмом, пока этот нистагм держится, наблюдаются следующие сопутствующие симптомы. Тонус всей мускулатуры тела меняется таким образом, что, когда исследуемый стоит на ногах, имеется стремление к падению в сторону медленной фазы нистагма. Так, если, например, медленная фаза направлена вправо, то испытуемый при нормальном положении головы имеет тенденцию к падению вправо; при повороте головы вправо он падает назад, при повороте головы влево он падает вперед.
Вытянутые вперед руки или ноги имеют тенденцию к отклонению вправо; при стремлении дотронуться до фиксируемых предметов он промахивается вправо.

Субъективно исследуемый испытывает головокружение и отмечает кажущееся движение окружающих предметов влево (в сторону, противоположную медленной фазе нистагма). Во время быстрых установочных движений глазных яблок оптического восприятия не происходит. Таким образом, кажущееся движение доходит до сознания только во время медленной фазы нистагма; оно ощущается как более или менее равномерное вращательное движение.

нистагм

Если исследуемый смотрит в сторону быстрой фазы, то экскурсии нистагма увеличиваются и становятся более быстрыми; одновременно увеличивается и вращение окружающего. Если исследуемый смотрит в сторону медленной фазы, то нистагм может прекратиться; одновременно уменьшаются и субъективные сопутствующие явления. Уменьшение сопутствующих субъективных явлений наступает также при закрывании глаз. Это указыват (как только вкратце будет отмечено), что субъективное ощущение вращения окружающего обусловлено расхождением между тактильными, оптическими и лабиринтными ощущениями.

Значение изложенных ранее соотношений выступает особенно наглядно в тех случаях, когда пассивные движения глаз, сопутствующие движениям головы, не тормозятся больше инертностью эндолимфы в полукружных каналах.

Так, например, больные, у которых в связи с непрекращающимися меньеровскими припадками были перерезаны оба вестибулярных нерва, стремились при ходьбе держать голову по возможности прямо и неподвижно. В связи с отсутствием лабиринтных компенсаций отсутствовали также нормально существующие совершенно незаметные противодвижения глаз. Благодаря этому при неизбежном приподнимании и опускании тела по время ходьбы окружающие предметы как бы подпрыгивали. Это для данных больных тем более мучительно, что они вследствие выключения лабиринта для поддержания равновесия еще больше зависят от оптической ориентации, чем здоровые. Со временем иногда больные привыкают к этому состоянию.

У здоровых людей, еще отчетливее у крупных млекопитающих (например, у верблюда), при внимательном наблюдении можно во время внезапных активных или пассивных движений головы заметить несколько мелких подергиваний глаз в направлении производимого движения, аналогично тому, что имеет место при начале вращения на вращающемся кресле. В отличие от этого минимального физиологического вестибулярного нистагма выраженный нистагм раздражения является нефизиологическим и длительный спонтанный вестибулярный нистагм — всегда патологическим.

- Вернуться в содержание раздела "офтальмология" на нашем сайте


Оглавление темы "Патология движений глаз":
  1. Подъядерные (инфрануклеарные) поражения глазодвигательного нерва. Синдром сильвиева водопровода, параличи Бенедикта и Вебера
  2. Паралич глазодвигательного нерва при аневризмах сосудов. Офтальмоплегическая мигрень
  3. Патологическая регенерация (восстановление) глазодвигательного нерва
  4. Паралич блоковидного нерва - nervus trochlearis. Ядерные поражения отводящего нерва - синдромы Фовиля, Гасперини
  5. Подъядерные (инфрануклеарные) параличи отводящего нерва. Ретракционный феномен Дуана
  6. Признаки поражения заднего продольного пучка. Галлюцинации Пика, синдромы Миллар-Гублера, Бабинского-Нажеотти
  7. Вестибулярные движения и контроль глаз
  8. Экспериментальный нистагм раздражения. Вращательный нистагм
  9. Техника калорического вестибулярного нистагма. Гальванический нистагм
  10. Мускулатура и головокружение при экспериментальном нистагме. Вестибулярный толчкообразный нистагм
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта