Офтальмология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Офтальмология:
Офтальмология
Болезни глаз
Воспаление глаз после травмы, операции
Воспаление глаз при инфекции
Книги по офтальмологии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Техника капсулотомии через плоскую часть цилиарного тела. Сублюксация хрусталика

Капсулотомия используется, если есть необходимость полного удаления капсулы хрусталика. МВР-лезвие вводится через склеростому и используется для надрезания передней и задней капсулы хрусталика в центре и формирования «края». Практически всегда действие факоэмульсификационной иглы вызывает разрыв задней капсулы, что исключает необходимость задней капсулотомии.

Метод тотальной капсулотомии с помощью пинцета требует выполнения надрезов капсулы хрусталика для формирования «края». Если ленсэктомия осуществляется витреотомом и нет необходимости расширения разреза до 20G, то 25 или 27G иглы могут вводиться через 25G канюлю и использоваться для надреза передней капсулы хрусталика.

Для удаления передней и задней капсулы после капсулотомии можно использовать концезахватывающий пинцет. При этом следует избегать контакта с радужкой. Удалять капсулу лучше с помощью круговых движений, а не вытягивать ее через глаз, так как при этом уменьшаются тракции, действующие на периферическую сетчатку.

капсулотомия

Факоэмульсификационная игла удаляет гидрофильный гель, формирующий СТ, однако не приводит к разделению коллагеновых волокон, что создает ложное впечатление о выполненной витрэктомии. Волокна СТ остаются неповрежденными, и аспирация через факоэмульсификационную иглу становится причиной возникновения опасных витреоретинальных тракций.

Если СТ захватывается факоэмульсификационной иглой, для его удаления нужно использовать витреотом, а не фрагментатор. Фрагментатор никогда не должен применяться для витрэктомии, даже в чрезвычайных ситуациях или для элективной витрэктомии.

Сублюксация хрусталика во время витрэктомии

Сублюксированные хрусталики лучше всего удалять после завершения витрэктомии через плоскую часть цилиарного тела. Дислокация хрусталика в СТ часто наблюдается и не создает никаких проблем при выполнении витрэктомии через плоскую часть цилиарного тела.

После того как СТ, окружающее хрусталик, будет удалено, для безопасного выполнения полной ленсэктомии можно использовать ультразвуковой фрагментатор с 20G иглой и функцией аспирации. Очень трудно выполнить капсулорексис и гидродиссекцию, если произошла сублюксация или дислокация хрусталика, и данные этапы операции могут быть опущены.

- Читать далее "Тактика при дислокации хрусталиковых масс во время удаления катаракты. Дефект задней капсулы хрусталика"


Оглавление темы "Техника передней витрэктомии":
  1. Подготовка к передней витрэктомии. Инструменты, инфузионные среды
  2. Устройства для инфузии, вакуума при передней витрэктомии. Ультразвуковая фрагментация
  3. Выполнение витрэктомии через плоскую часть цилиарного тела и лимб. Особенности лимбального доступа
  4. Показания к ленсэктомии через плоскую часть цилиарного тела. История развития метода
  5. Традиционная методика фрагментации хрусталика. Техника
  6. Техника удаления капсулы хрусталика. Рекомендации
  7. Техника имплантации интраокулярной линзы (ИОЛ) в цилиарную борозду. Рекомендации
  8. Техника эндокапсулярной ленсэктомии. Рекомендации
  9. Техника капсулотомии через плоскую часть цилиарного тела. Сублюксация хрусталика
  10. Тактика при дислокации хрусталиковых масс во время удаления катаракты. Дефект задней капсулы хрусталика
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта