Офтальмология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Офтальмология:
Офтальмология
Болезни глаз
Воспаление глаз после травмы, операции
Воспаление глаз при инфекции
Книги по офтальмологии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Сроки выполнения операции при проникающих ранениях глаза. Рекомендации

Немедленного выполнения витрэктомии при проникающих ранениях глазного яблока следует избегать, за исключением случаев наличия некоторых типов интраокулярных инородных тел (ИОИТ). Опыт войны в Ираке показал, что первичное ушивание раны с отсроченным удалением ИОИТ может привести к хорошим результатам в послеоперационном периоде.

Наличие артериального кровотечения, отека сосудистой оболочки глаза, подтекания из раны, полосатой кератопатии, отека роговицы, так же как и недостаточная предоперационная подготовка пациента, затрудняют незамедлительное выполнение витрэктомии. Более важно, что проникающие ранения глазного яблока часто встречаются у пациентов молодого возраста, у которых нет задней отслойки стекловидного тела.

Без адекватного отделения стекловидного тела (СТ) от сетчатки сложнее выполнять хирургическое вмешательство, в ходе его проведения могут возникнуть ятрогенные разрывы сетчатки, а в послеоперационном периоде произойти сокращение остаточного СТ.

проникающие ранения глаза

Как правило, кровоизлияния и воспалительные процессы, которые сопровождают травмы, вызывают заднюю отслойку стекловидного тела (ЗОСТ) в течение первых 7-14 дней после нее, что позволяет выполнить витреоретинальное хирургическое вмешательство более эффективно и безопасно.

Клеточная пролиферация обычно начинает развиваться через 10-14 дней после травмы, что делает этот промежуток времени идеальным для проведения оперативного лечения. Если сетчатка визуализируется, то пациента можно осматривать с интервалом в 1 нед., и если клеточная пролиферация не наблюдается, то необходимость в выполнении витрэктомии не возникает.

У пациентов с непрозрачными оптическими средами необходимо выполнить витреоретинальное хирургическое вмешательство в период от 10 до 14 дней после травмы, поскольку дальнейшая задержка может привести к развитию клеточной пролиферации, которую на ранних сроках после травмы сложно выявить с помощью ультразвукового В-сканирования. Снижение подвижности СТ по данным В-сканирования указывает на наличие гипоцеллюлярного сокращения коллагеновых волокон СТ и/или на начальную фазу процесса клеточной пролиферации.

- Читать далее "Сроки удаления интраокулярных инородных тел (ИОИТ). Рекомендации"


Оглавление темы "Оперативное лечение патологии сетчатки":
  1. Комбинированная терапия хориоидальной неоваскулярной мембраны (ХНВМ). Рекомендации
  2. Хирургическое удаление субмакулярных кровоизлияний. Рекомендации
  3. Субмакулярные операции при субфовеальных мембранах. Рекомендации
  4. Техника операции при субфовеальных мембранах. Рекомендации
  5. Трансплантация пигментного эпителия сетчатки (ПЭС). Показания, эффективность
  6. Транслокация макулярной зоны сетчатки. Показания, эффективность
  7. Методика интравитреального введения лекарств. Техника
  8. Ранения глаз приводящие к клеточной миграции - пролиферации. Механизмы
  9. Сроки выполнения операции при проникающих ранениях глаза. Рекомендации
  10. Сроки удаления интраокулярных инородных тел (ИОИТ). Рекомендации
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта