Офтальмология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Офтальмология:
Офтальмология
Болезни глаз
Воспаление глаз после травмы, операции
Воспаление глаз при инфекции
Книги по офтальмологии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Показания к лучевой терапии рака века. Оценка рисков

Поскольку как в отечественной, так и в зарубежной литературе описания случаев лучевой катаракты появляются редко, то из этого следует, что и лучевые осложнения со стороны хрусталика и повреждения его после проведения актинотерапии рака пальпебро-орбитальной области наблюдаются столь же редко, в особенности если учесть то громадное количество раковых поражений этой области, которое подвергается лечению как в нашей стране, так и за рубежом.
Из этого следует, что лечение рака век и их окружения может быть предпринято безбоязненно, если только оно проводится правильно и предусматриваются все необходимые меры предосторожности.

С аналогичными выводами мы встречаемся и в зарубежной литературе. Рихарде (Richards), например, исходя из своего личного опыта, считает, что опасность лучевой катаракты в действительности чрезвычайно маловероятна. Гант тоже указывает, что помутнение хрусталика при правильном проведении актинотерапии рака век и области глазницы может встречаться очень редко.

Следует ли из сказанного, что поскольку лучевая катаракта столь маловероятна при актинотерапии рака век, то и нечего было останавливаться на этом вопросе, уделяя ему столько внимания? Безусловно, нет! О возможности лучевого повреждения глаза и в первую очередь линзы хрусталика его никогда не следует забывать ни актинотерапевту, ни онкологу или офтальмологу, занимающимся лучевым лечением доброкачественных заболеваний глаза и его придатков или раковых опухолей кожи пальпебро-орбитальной области.

Накопившийся к XX столетию арсенал лечебных средств, предложенных для борьбы с раком век, оказался достаточно большим и разнообразным. Для этой цели использовались различные медикаментозные средства, многие химические вещества, разные способы термического разрушения новообразования посредством высокой и даже низкой температуры, методы хирургического и электрохирургического удаления опухоли, смешанного химио-хирургического уничтожения бластомы и разнообразные лучевые методы лечения, начиная от излучения кварцевой горелки и кончая всеми видами ионизирующего излучения.

лучевая терапия рака века

Теоретически методы лечения любого кожного рака ничем существенным не должны отличаться в зависимости от его локализации. Но практически обстоятельства существенно меняются при необходимости лечения рака на веке или вблизи глаза. Это объясняется тем, что глаз в целом и некоторые его ткани в частности, как, например, роговица и в особенности хрусталик, обладают очень высокой чувствительностью к ионизирующим излучениям. Эти излучения легко могут повести к тяжелым, подчас необратимым повреждениям тех или других тканей глаза при непосредственном, или прямом воздействии на них массивными дозами ионизирующей радиации во время облучения.

Следовательно, лучевое лечение рака век и ближайшего их окружения должно проводиться так, чтобы используемый метод актинотерапии давал бы длительный и стойкий терапевтический эффект без какого-либо повреждения глаза. Стойкость излечения должна достигаться с сохранением зрения в том объеме, в каком оно было до начала облучения, с сохранением совершенно свободной и полной подвижности век и, конечно, с хорошим косметическим результатом.

При лечении рака век пораженное веко должно быть сохранено, насколько это только представляется возможным по условиям распространения ракового процесса, вовлечения и деструкции тарзальной пластинки его. Лечение должно обеспечить возможно более полное сохранение как тарзальной пластинки века, так и защитных физиологических орошений глазного яблока отделяемым секрета слезных желез. Необходимо также стремиться предупредить возможное наступление частичной или полной облитерации слезоотводящих канальцев для сохранения надлежащего дренажа тарзальных пластинок по конъюнктивальному мешку.

Поэтому в каждом случае необходимо прежде всего решить кардинальный вопрос о том, какому же виду лечения — медикаментозному, хирургическому или лучевому — необходимо отдавать предпочтение при лечении ракового поражения пальпебро-орбитальной области. А если лучевому, то каким именно видом и методом ионизирующего излучения легче всего удается уничтожить имеющийся рак?
Для более объективного ответа на поставленный вопрос необходимо провести хотя бы краткий анализ всех главнейших из прежде применявшихся и ныне существующих практически используемых видов лечения кожного рака век.

- Читать далее "Местное лечение рака века глаза. Чистотел"


Оглавление темы "Лечение рака века глаза":
  1. Диагностика лучевой катаракты. Дифференциация
  2. Показания к лучевой терапии рака века. Оценка рисков
  3. Местное лечение рака века глаза. Чистотел
  4. Местное лечение рака века глаза. Чистотел
  5. Химические методы лечения рака века глаза. Метод Гордеева
  6. Комбинированный метод лечения рака века глаза. Метод Мооса
  7. Хирургический метод лечения рака века глаза. Рецидивы
  8. Электрохирургическая эксцизия рака века глаза. Эффективность
  9. Пограничные лучи Букки для рентгенотерапии рака века глаза. Эффективность
  10. Близкофокусная рентгенотерапия рака века глаза. Эффективность
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта