Офтальмология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Офтальмология:
Офтальмология
Болезни глаз
Воспаление глаз после травмы, операции
Воспаление глаз при инфекции
Книги по офтальмологии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Принципы минимального сегментарного пломбирования. На что обратить внимание?

Минимальное сегментарное пломбирование, выполняемая под местной анестезией, подходит для первичных отслоек сетчатки, вызванных одним или несколькими разрывами. Она заключается в криохирургии под офтальмоскопическим контролем и пломбирования разрыва губкой, предпочтительнее радиальной ориентации.

Следовательно, размер пломбы определяется только размером разрыва (разрывов), а не протяженностью отслойки. Лечение двух отслоек одинаковое и состоит из пломбы одинакового размера. После анализа 1000 отслоек мы обнаружили, что в 50% отслоек имеется один разрыв, в 30% - два разрыва и в 20% - три разрыва или более.

То есть после тщательного предоперационного и интраоперационного поиска примерно в 50% случаев приходится пломбировать не более одного разрыва. Кроме того, как правило, множественные разрывы не распределены по всей окружности сетчатки, а имеют тенденцию располагаться в пределах одного квадранта от первичного разрыва.

минимальное сегментарное пломбирование

Оптимальное сегментарное пломбирование имеет целью блокировать разрывы сетчатки различных размеров и конфигураций. Три или четыре сегментарные пломбы позволяют избежать циркляжа. Осложнениями циркляжа могут быть: ишемия переднего сегмента, гипертензия или гипотония, увеит, снижение ретинального и хориоидального кровотока и впоследствии односторонняя пигментная дистрофия, сужение поля зрения, снижение двухточечной дискриминации, уменьшение активности сетчатки или снижение амплитуды электроретинограммы.

Отслойки с множественными разрывами и даже с пролиферативной витреоретинопатией (ПВР) стадии С1-С2 могут быть пролечены при помощи сегментарного пломбирования без дренирования. Сегментарные пломбы могут быть радиальными, короткими параллельными лимбу или комбинацией этих двух видов, но без циркляжа.

- Читать далее "Ограничения минимального сегментарного пломбирования. Осложнения"


Оглавление темы "Лечение отслойки сетчатки":
  1. Преимущества пневморетинопексии. Эффективность
  2. Недостатки пневморетинопексии. На что обратить внимание?
  3. Витрэктомия при отслойке сетчатки. Показания
  4. Техника витрэктомии при отслойке сетчатки. Этапы, последовательность
  5. Результаты витрэктомии при отслойке сетчатки. Осложнения
  6. История минимального сегментарного пломбирования при отслойке сетчатки. Развитие метода
  7. Оптимальная ориентация сегментарной пломбы при отслойке сетчатки. Рекомендации
  8. Принципы минимального сегментарного пломбирования. На что обратить внимание?
  9. Ограничения минимального сегментарного пломбирования. Осложнения
  10. Временное пломбирование баллоном без дренирования при отслойке сетчатки. Преимущества
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта