Офтальмология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Офтальмология:
Офтальмология
Болезни глаз
Воспаление глаз после травмы, операции
Воспаление глаз при инфекции
Книги по офтальмологии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Послеоперационные осложнения пневморетинопексии. Профилактика

Послеоперационные осложнения пневморетинопексии:
- Новые/пропущенные разрывы 7-33%
- Разблокирование разрыва 0-14%
- Эпиретинальная мембрана 2-11%
- Пролиферативная витреоретинопатия 3-13%
- Катаракта 0-20%
- Кистозный макулярный отек 0-8%
- Замедленная абсорбция субретинальной жидкости 0-6%
- Макулярное отверстие 0-3%
- Передняя ишемическая нейрооптикопатия 0-2%
- Эндофтальмит

пневморетинопексия

Наиболее частое послеоперационное осложнение пневморетинопексии - это новые и/или пропущенные разрывы сетчатки. Большинство из них выявляются в течение первого месяца после операции, что составляет от 61 до 86%. Из новых и/или пропущенных разрывов 76% обнаруживаются в верхних двух третях сетчатки. Они почти всегда располагаются кпереди от экватора и чаще встречаются в артифакичных или афакичных глазах. Пропущенных разрывов можно избежать путем очень тщательного предоперационного обследования сетчатки.

Авторы считают, что для обнаружения мелких разрывов перед операцией очень полезно обследование периферии сетчатки с линзой 78 дптр или 90 дптр. Кроме того, случаи с помутнениями сред, такими как секторальная или спицеобразная кортикальная катаракта, периферические помутнения капсулы и гемофтальм, препятствующими ясной визуализации, хуже подходят для пневморетинопексии.

Риск появления новых разрывов минимизируется путем профилактической лазеркоагуляции всех подозрительных изменений, таких как решетчатая дегенерация, кистозные пучки и меридиональные комплексы, перед введением газа. Следует иметь в виду профилактическую круговую лазеркоагуляцию в области базиса стекловидного тела, которая по некоторым данным снижает частоту новых/пропущенных разрывов и увеличивает хирургический успех. Замедленная резорбция субретинальной жидкости встречается от 0 до 6% случаев. В большинстве случаев первоначальная отслойка была подострой или хронической, и субретинальная жидкость, оттесненная от первичного разрыва, оказывалась «запертой» в субретинальном пространстве.

Другие описанные послеоперационные осложнения включают образование эпиретинальных мембран в 0-11% случаев, ПВР - в 3-13%, кистозный макулярный отек - в 0-8%, макулярное отверстие - в 0-3%, переднюю ишемическую нейрооптикопатию - в четырех случаях и эндофтальмит - в одном случае.

Поздние осложнения со стороны переднего сегмента представлены образованием катаракты. Хотя повреждение хрусталика во время инъекции встречается редко, поздняя катаракта, предположительно вследствие контакта газа с хрусталиком, наблюдается гораздо чаще. Катаракта встречается в 0-20% случаев, частота зависит от типа и количества применяемого газа, а также от длительности послеоперационного наблюдения.

- Читать далее "Результаты пневморетинопексии. Эффективность"


Оглавление темы "Хирургия отслоек сетчатки":
  1. Циркляж при первичной отслойке сетчатки. Техника
  2. Осложнения циркляжа при отслойке сетчатки
  3. Дренирование при первичной отслойке сетчатки. Осложнения
  4. Эффективность циркляжа и дренирования при отслойке сетчатки
  5. Актуальность циркляжа и дренирования при отслойке сетчатки. Рекомендации
  6. Пневморетинопексия при отслойке сетчатки. Показания, противопоказания
  7. Методика пневморетинопексии. Этапы, последовательность
  8. Интраоперационные осложнения пневморетинопексии. Профилактика
  9. Послеоперационные осложнения пневморетинопексии. Профилактика
  10. Результаты пневморетинопексии. Эффективность
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта