МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Офтальмология:
Офтальмология
Анатомия глазницы
Детская офтальмология
Болезни, опухоли века глаза
Болезни, опухоли орбиты глаза
Глисты и паразиты глаза
Глаза при инфекции
Косоглазие (страбология)
Офтальмохирургия
Травмы глаза
Нервы глаза и их болезни
Пропедевтика в офтальмологии
Книги по офтальмологии
Форум
 

Пигментная ксеродерма как причина рака века

Пигментная ксеродерма представляет собой очень редкое и совершенно своеобразное заболевание кожных покровов, относящееся к болезням детского и юношеского возраста. Изучение пигментной ксеродермы показало, что возникновение этого заболевания определенно связано с особым семейным предрасположением к нему, передающемуся по наследству. Предрасположение выражается в какой-то своеобразной, необычайно повышенной чувствительности открытых частей кожи лица, шеи и тыльных поверхностей кистей к солнечной радиации, точнее к определенной части ультрафиолетового спектра солнечного излучения.

Это явление настолько ярко выражено, что оно дало основание считать пигментную ксеродерму болезнью, вызываемой солнечной инсоляцией, хотя это до сих пор еще не доказано окончательно и против этого имеются довольно веские возражения, главным образом экспериментального характера. Первые признаки болезни появляются в детском возрасте в виде гиперемии одного или нескольких участков открытых частей кожных покровов лица, шеи и реже верхних конечностей и верхних отделов груди. Гиперемия эта через некоторое время исчезает, а затем вскоре появляется снова.

Потом она уже становится постоянной, постепенно усиливается и вскоре приобретает такой интенсивный характер, что весьма напоминает своеобразную, резко выраженную защитную реакцию обнаженных частей кожи на яркое солнечное излучение. В дальнейшем участки гиперемии увеличиваются в количестве и размерах, начинают сливаться и на их месте возникает ярко выраженная эритема, захватывающая постепенно все пораженные участки кожи лица. На фоне этой эритемы начинают потом появляться отдельные темно-коричневые, веснушчатоподобные пигментные пятна разной величины, от булавочной головки и маисового зернышка до горошины и чечевицы, оставляя свободными лишь немногие участки пока еще здоровой, непораженной кожи.

пигментная ксеродерма

К этим своего рода «воспалительным» явлениям начинают присоединяться и атрофические изменения, выражающиеся в сухости кожи. Еще позже на некоторых участках пораженной кожи начинает проявляться гиперкератоз с шелушением эпидермиса. Появляются расширенные, телеангиэктатические кожные сосудики, расположенные между пигментными пятнами. Все это придает коже чрезвычайно своеобразный пестрый вид, настолько характерный, что он запоминается на всю жизнь после первого же взгляда на больного.

Явления атрофии кожи через некоторое время усиливаются и к ним начинают присоединяться другие изменения: появляются сухие бородавчатые разрастания и множественные более крупные участки гиперкератоза, а среди них отдельные изъязвленные бляшки, обладающие склонностью к частой кровоточивости без всяких внешних поводов к тому, т. е. без травмы. Часто на разных участках кожи лица и век выступают массивные корочки, а иногда и избыточные разрастания кератического характера, нередко принимающие форму настоящего рога, основанием которого уже является рак.

В дальнейшем, чаще всего на участках гиперкератоза и кровоточивых бляшек, возникает уже настоящий рак. Первоначально он еще обладает слабо выраженными признаками кожного рака, но в дальнейшем по мере роста начинают выявляться уже достаточно ясно обозначенные валикообразно приподнятые края по периферии и изъязвляться с корочкой в центре, а затем и кровоточащее дно. Этот рак появляется на различных участках лица, включая веки, лоб и ушные раковины. Чаще всего он располагается вокруг естественных отверстий лица, почему мы его и наблюдаем вокруг глаз и по краю век. Кроме того, этот рак поражает даже обычно малохарактерные для кожного рака участки лица.

пигментная ксеродерма

В более поздних стадиях заболевания, вследствие прогрессирования сухости и атрофии кожи, начинаются рубцовые процессы и на их почве возникают вывороты век. В определенном периоде заболевания количество кожных раковых опухолей на лице может быть множественным, а размеры их весьма разнообразными.

У больных с пигментной ксеродермой кожный рак возникает очень рано, нередко в возрасте 10—12 и 8 лет, а как правило к 14—15-лстнему возрасту. Только в тех случаях, когда первые признаки заболевания начинают проявляться позже, уже после наступления половой зрелости, сама болезнь протекает медленнее, как бы доброкачественнее. Тогда и кожный рак век возникает в более позднем возрасте и первые признаки его проявляются к 30—40 годам. Но это не является правилом, а относится к более редким исключениям.

Несмотря на своевременное, правильное, тщательное и многократное повторение лечения рака век при пигментной ксеродерме и несмотря на нередкое полное уничтожение такого рака, больные с пигментной ксеродермой все же неизбежно погибают через больший или меньший промежуток времени после начала заболевания от рака. Это объясняется тем, что рак век после излечения быстро рецидивирует и в то же время появляется на новых местах. Даже в тех исключительно редких случаях, когда болезнь начинает проявляться в более позднем возрасте, протекает медленнее и доброкачественнее, это все же не спасает больных с пигментной ксеродермой от неизбежного скорого конца, ибо болезнь остается неизлечимой.
Больные, как правило, погибают не от основного заболевания, а от множественного кожного рака, чаще всего плоскоклеточной ороговевающей формы.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Предрасполагающие факторы рака века. Значение пола, возраста, солнечной инсоляции"

Оглавление темы "Рак века глаза":
  1. Пигментная ксеродерма как причина рака века
  2. Предрасполагающие факторы рака века. Значение пола, возраста, солнечной инсоляции
  3. Клиника рака века. Развитие опухоли
  4. Самоизлечение рака века. Обратное развитие (регрессия) опухоли
  5. Прогрессирование рака века. Признаки
  6. Характеры роста рака века. Классификация
  7. Локализация рака века. Частота
  8. Влияние локализации рака века на ее развитие. Метастазы базальноклеточного рака века
  9. Метастазирование плоскоклеточного рака века. Пути
  10. Дифференциация рака века. Особенности доброкачественных образований
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.