Детальное изучение частоты и характера сочетанных поражений переднего отдела глаза у детей показало, что они различны при острой травме и ее исходах. Исходы травмы по сравнению со свежим повреждением по своим клиническим проявлениям были более тяжелыми. Так, при острой травме чаще (45,1 %) встречались поражения II степени тяжести, при ее исходах доминировали (52,4 %) поражения III степени тяжести.
При свежей травме повреждения различных анатомических структур, их локализация и протяженность зависели непосредственно от травмирующего агента.
На исход травмы, кроме фактора самой травмы, решающее влияние скорее всего оказывала ПХО. Следует, по-видимому, признать, что причиной утяжеления исходов повреждений глаз у детей в основном является качество проведения ПХО.
Недостаточный объем и недостаточно качественный уровень проведения ПХО при сочетанной травме переднего отдела глаза приводят к образованию сращений травмированных тканей, формированию шварт, разрастанию рубцовой ткани, образованию кистозных изменений, длительному хроническому воспалительному процессу. Непосредственными причинами образования сращений являются неустраненный травматический дефект тканей и контакт травмированных структур в условиях хронического воспаления.
Аномальному контакту различных структур способствуют невосстановление передней камеры, фильтрация камерной влаги из-за недостаточной герметизации раны, длительного нахождения в полости глаза инородных тел, кровоизлияний и других изменений. Все это способствует атипичной регенерации поврежденных тканей, которая утяжеляет процессы посттравматического заживления и вызывает развитие различных осложнений, что и приводит к тяжелым исходам травм.
