Офтальмология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Офтальмология:
Офтальмология
Болезни глаз
Воспаление глаз после травмы, операции
Воспаление глаз при инфекции
Книги по офтальмологии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Оценка бинокулярного зрения у детей. Наружный осмотр глаза

Определение степени бинокулярного зрения — обычный офтальмологический тест. Для этой цели наиболее часто используется тест Титмуса; ребенку показывают ряд трехмерных изображений, меняя при этом очки Polaroid. Уровень трудности, с которым детектируются эти изображения, коррелирует со степенью бинокулярного зрения. Можно также использовать и другие тесты для обнаружения аномальной адаптации бинокулярного зрения, вторичной при слабом зрении или страбизме.

Наружный осмотр глаза начинается с общего осмотра при хорошем освещении; отмечаются размер, форма и симметрия глазниц, позиция и движение век, позиция и симметрия глазных яблок. Взгляд на глаза и веки сверху помогает обнаружить асимметрию глазниц, образование масс на веках, проптоз (экзофтальм) и аномальную пульсацию. Пальпация играет важную роль в обнаружении образования масс в глазнице и на веках.

Слезный аппарат оценивается путем определения дефицита слез, обильного слезотечения (эпифора), покраснения и припухлости в области слезного мешка или железы. При подозрении на обструкцию необходимо помассировать слезный мешок для проверки оттока. Также проверяется наличие и расположение слезных точек.

Веки и конъюнктиву осматривают особенно тщательно на очаговые повреждения, наличие инородных тел, признаки воспаления; следует отметить выпадение и неправильное направление ресниц.

осмотр глаза

При необходимости веки можно вывернуть следующим образом:
1) попросить пациента посмотреть вниз;
2) захватить ресницы верхнего века между большим и указательным пальцем одной руки;
3) установить зонд, аппликатор с обернутым ватой наконечником или большой палец другой руки на верхний край хрящевой пластинки;
4) потянуть веко вниз и наружу, вывернуть его на зонд, используя инструмент как центр шарнира.

Инородные тела обычно попадают в углубление над краем века и обнаруживаются только при полном выворачивании века.
После этого следует осмотреть передний сегмент глаза при боковом фокусном освещении, при этом оцениваются блеск и прозрачность роговицы, глубина и прозрачность передней камеры и свойства радужной оболочки. Просвечивание (диафаноскопия) переднего сегмента помогает обнаружить помутнения, атрофию или гипопигментацию радужной оболочки; последние признаки обязательно должны быть проверены при подозрений на глазной альбинизм. При необходимости можно использовать краситель флюоресцеин, который помогает обнаружить абразию, изъязвления и инородные тела.

Биомикроскопия (осмотр с помощью щелевой лампы). Этот метод позволяет получить изображение с большим увеличением разных структуре глаза и оптический срез сред глаза — роговицы, водянистой влаги, хрусталика и стекловидного тела. При этом можно идентифицировать и локализовать повреждения по их глубине в глаз разрешение достаточно высокое для обнаружения отдельных воспалительных клеток в водянистой среде и в стекловидном теле. При использовании специальных линз и призм можно определить угол передней камеры, с помощью щелевой лампы можно осмотреть и участки глазного дна.

Биомикроскопия часто имеет критическое значение для осмотра травм и обнаружения ирита; этот метод эффективно используется и в диагностике многих болезней обмена веществ в детском возрасте.

- Читать далее "Исследование глазного дна, рефракции у детей"


Оглавление темы "Исследование глаз у ребенка":
  1. Рост и развитие органа зрения ребенка. Эмбриогенез глаз
  2. Осмотр глаз детей. Оценка остроты зрения у ребенка
  3. Оценка цветового зрения, полей зрения и зрачка у детей
  4. Оценка бинокулярного зрения у детей. Наружный осмотр глаза
  5. Исследование глазного дна, рефракции у детей
  6. Эмметропия. Гиперметропия - дальнозоркость у детей
  7. Миопия - близорукость у детей
  8. Астигматизм, анизометрия у детей. Оценка аккомодации у ребенка
  9. Амблиопия у детей. Диагностика и лечение
  10. Диплопия - двоение в глазах у детей. Амавроз
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта