Меланоклеточные невусы — небольшие (менее 1 см) ограниченные приобретённые пигментированные образования, состоящие из меланоцитов и расположенные в эпидермисе, дерме, реже — в более глубоких слоях кожи.
Эпидемиология и этиология невусов:
• Возраст: возникают в раннем детстве и достигают максимального размера в юности; постепенно инволюционируют и полностью исчезают к достижению возраста 60 лет. Исключение — дер-мальные невусы, неспособные к инволюции.
• Пол: одинаково часто обнаруживают у мужчин и женщин.
• Этиология: группы меланоцитов, располагающиеся в эпидермисе, дерме, реже — в подкожной клетчатке.
Анамнез. Стабильное или инволюционирующее пигментированное образование. Течение асимптоматическое.
Внешний вид невусов. Выделяют следующие виды невусов:
• Пограничный (эпидермо-дермальный) невус: круглое или овальное, плоское или незначительно приподнятое образование диаметром менее 1 см, бурого или коричневого цвета с чёткими ровными границами.
• Сложный невус: круглое приподнятое образование куполообразной формы с гладкой или бугристой поверхностью. В начале имеет коричневый цвет, а при развитии в дермальный невус становится пятнистым; часто из образования растут волоски.
• Дермальный невус: круглый куполообразный приподнятый узелок телесного, бурого или коричневого цвета с телеангиэктазиями. Дермальные невусы не исчезают со временем и могут приподниматься над поверхностью кожи.
Особые случаи невусов. Если у пациента старше 20 лет образование увеличивается в размерах, воспаляется или меняется его цвет, то необходимо провести биопсию с целью исключения малигнизации.
Лабораторные исследования. Гистологическое исследование биоптата.
Лечение невусов. До тех пор, пока цвет образования не меняется, границы не становятся неровными, оно не вызывает зуд, не болит и не кровоточит, достаточно наблюдения. Возникновение любого из вышеперечисленных признаков считают показанием к проведению эксцизионной биопсии и гистологического исследования биоптата.
