Офтальмология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Офтальмология:
Офтальмология
Болезни глаз
Воспаление глаз после травмы, операции
Воспаление глаз при инфекции
Книги по офтальмологии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Нормальная микрофлора конъюнктивы глаз. Стафилококки глаз

Основными источниками внутриглазной раневой инфекции при прободных травмах глаза, а также при глазных операциях являются микрофлора ранящего предмета, в том числе инородного тела внутри глаза, и микроорганизмы, присутствующие в конъюиктивальном мешке. Инвазия микробов в полость глазного яблока происходит непосредственно в момент ранения или хирургического вмешательства (первичная микробная инвазия). Она может иметь место также спустя некоторый срок после травмы или какой-либо внутриглазной операции (вторичная микробная инвазия). Вторичной микробной экзогенной инвазии способствует недостаточная адаптация краев раны, ее зияние, размозжение ее краев, случайное развитие фильтрующего рубца после хирургического вмешательства и т.д. (Зеленковский Я. В., Авербах М. И., Краснов М. Л. и соавт., Филиппова А. П., Куглеев А. А., Ильина Г. И., Remky, Kanski и др.).

Вопрос о роли нормальной конъюнктивы в развитии внутриглазного инфекционного процесса привлекает внимание исследователей на протяжении уже многих лет. Постоянный непосредственный контакт конъюнктивалыюго мешка с окружающей внешней средой и через слезно-носовой канал со слизистой оболочкой носа позволяет a'priori предположить возможность частого нахождения самых разнообразных микроорганизмов в конъюнктивалыюй полости и непостоянство состава обнаруживаемой микрофлоры. Данное предположение находит свое подтверждение в достаточно обширной офтальмологической литературе.

Еще в начале XIX в. авторами было выявлено до 60 различных видов бактерий, встречающихся в копъюнктиваль-ном мешке (Шарова К. Ф.). Исследователи в конце XIX — начале XX вв., а также в более позднем периоде изучали характер микрофлоры клинически здоровой конъюнктивы и факторы, влияющие на се состав. При этом большое внимание они уделяли изучению вопросов, касающихся патогенности обнаруживаемых бактерии и бактериологической подготовки конъюнктивального мешка у больных перед глазными операциями, предполагающими вскрытие полости глазного яблока.

Н. И. Артемьев, бактериологически исследовавший перед различными глазными операциями 177 нормальных конъюнктив, обнаружил в конъюнктивальном секрете в чистом виде или в ассоциации самые различные микроорганизмы. В процентном соотношении они представлены следующим образом: Staphylococcus — 92,2%; Вас. xerosis — 41,8%; Pneumococcus — 20,3%; Streptococcus — 0,5%; Diplob. Morax-Axenfeld — 2,2%; диплококки грамотрицательные — 2,2%; Вас. subtilis — 1,7%; Вас. Friedlaender — 0,5%; Вас. prodigiosus — 0,5%. Приведенные данные свидетельствуют о высоком процентном содержании стафилококков и пневмококков, обнаруженных в конъюнктивальном мешке при клинически здоровой конъюнктиве.

конъюнктива глаз

К. Ф. Шарова провела бактериоскопические и бактериологические исследования конъюнктивального мешка у 130 человек. Автором обнаружены как сапрофиты, так и явно патогенные микроорганизмы. При этом микрофлора часто носила смешанный характер. Были выделены: Pneumococcus— 11,5%; Streptococcus— 10%; Micrococcus rosae — 4,6%; диплококки грамотрицательные — 4,6%; Staphylococcus albus — 63,8%; Вас. xerosis — 85%; Sarcina — 31,5%; сенная палочка — 10,7%.

С. А. Попова, изучая микрофлору нормальной конъюнктивы у коренного населения Средней Азии, установила ее стерильность у 18% обследованных лип. В 82% случаев в конъюнктивальном мешке были обнаружены различные бактерии, из которых 49,4% были стафилококки и 16,94% — пневмококки. При этом автор указывает, что бактериологическое исследование дает более надежные результаты, чем бактериоскопическое, и приводит сравнительные данные, полученные разными исследователями, изучавшими нормальную конъюнктиву с помощью мазков и посевов на наличие в ней пневмококка.

Н. П. Феркель и Н. X. Мещерова, исследовавшие 3530 конъюнктив, в 533 (15,1%) случаях выявили белый стафилококк и в 181 (5,1%) — золотистый стафилококк. На преобладание стафилококка среди бактерий, обнаруживаемых в конъюнктивальном мешке при клинически здоровой По данным Л. А. Гамалея и Р. А. Губаревой, бактериологически исследовавших конъюнктиву у здоровых детей, в 50-60% случаев был выделен стафилококк.

Э. К. Церетели в обзоре литературы, посвященном изучению микрофлоры нормальной конъюнктивы, отмечает, что по результатам исследований, проведенных В. И. Четвериновой, В. А. Анфимовой, Л. И. Кейзон, К. Винклер, В. X. Григорьянц и др., бактериальная флора конъюнктивального мешка представлена стафилококками (до 75%), палочкой ксероза (до 95%) и пневмококком (до 35%). Кроме этих бактерий, по данным Н. М. Павлова, Н. И. Медведева и Э. С. Аветисова (1951), В. В. Назарова, Б. М. Вовси и X. А. Аминова, на спокойной конъюнктиве встречаются: бактерия Коха—Уикса, диплобацилла Моракса—Аксенфельда, стрептококк, гонококк.

Авторы отмечают также, что по результатам исследований, проведенных, например, Н. Ринчин, В. Б. Дикас и В. Ритзерфельд, участились случаи бациллоносительства в отношении кишечной палочки и протея, в то время как частота обнаружения золотистого стафилококка в конъюнктивальном мешке по сравнению с более ранними исследованиями значительно снизилась.

- Читать далее "Носительство микробов в конъюнктиве глаза. Конъюнктивальный мешок не стерилен?"


Оглавление темы "Микрофлора глаза и причины его воспаления":
  1. Нормальная микрофлора конъюнктивы глаз. Стафилококки глаз
  2. Носительство микробов в конъюнктиве глаза. Конъюнктивальный мешок не стерилен?
  3. Факторы влияющие на микрофлору конъюнктивы глаза
  4. Чувствительностью микробов конъюнктивы глаза к антибиотикам
  5. Изменчивость микрофлоры конъюнктивы глаз в течение дня
  6. Микрофлора глаза при внутриглазной инфекции. Возбудители глазной инфекции
  7. Причины инфекции глаза после травмы. Возбудители травматического эндофтальмита
  8. Причины воспаления глаза после операции, травмы
  9. Причины эндофтальмита при проникающих ранениях. Воспаление глаза от инородного тела
  10. Эндогенная внутриглазная инфекция. Внутренние источники инфицирования глаза
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта