Офтальмология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Офтальмология:
Офтальмология
Болезни глаз
Воспаление глаз после травмы, операции
Воспаление глаз при инфекции
Книги по офтальмологии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Микробиологическое исследование при прободных ранениях глазного яблока

В офтальмотравматологической практике при поступлении пострадавших с прободной травмой глазного яблока в стационар большое значение придается микробиологическому исследованию, предназначенному выявить потенциального возбудителя инфекции и установить его чувствительность к соответствующим антибактериальным препаратам. При этом материалом для бактериологического анализа могут служить различные объекты.

А. Ф. Корнилова и соавт. во время первичной хирургической обработки исследовали содержимое конъюнктивальной полости, отделяемое раны, оболочки, отсеченные во время хирургической обработки раны, катарактальпые массы или извлеченные из глаза инородные тела. В. В. Волков и соавт. брали материал на посев из раны у пострадавших сразу же при их поступлении в стационар — до операции.

При этом авторы справедливо замечают, что при взятии материала на посев с конъюнктивы действие слезы и бактерицидных капель, которые почти всегда закапывают пострадавшим при оказании первой помощи, может маскировать наличие микрофлоры в глазу. С другой стороны, обнаружение микробов в конъюнктиве раненого глаза еще не означает, что в момент травмы именно они сапрофитировали в конъюнктивальном мешке и были занесены в полость глазного яблока.

микробиология ранений глазного яблока

В случае хирургического вмешательства авторами дополнительно берутся на посев влага передней камеры, кусочки иссеченных тканей, а также извлеченные внутриглазные осколки. Л. Г. Кроль, Л. Е. Каган при первом осмотре пострадавшего с проникающим ранением глаза до инсталляции бактерицидных капель брали на посев материал из раны, отдельно мазок и содержимое конъюнктивального мешка.

Однако существует мнение, что предварительное местное или системное назначение антибактериальных препаратов не должно служить противопоказанием для проведения бактериологического исследования. Например, по данным Weinslein el. al., микробы обнаруживались у 75% пострадавших, которые предварительно получали антибиотики.

В настоящее время большинство офтальмологов рассматривают каждую прободную травму глазного яблока как потенциально инфицированную. При этом наилучшие результаты дает этиотропное лечение, базирующееся на учете видовой и индивидуальной чувствительности возбудителей к антибактериальным препаратам. В случаях свежих проникающих ранений с целью выявления потенциального возбудителя внутриглазной инфекции берут материал на посев с различных объектов, какими чаще всего являются конъюнктива и извлеченное из глаза инородное тело, а также область рапы.

В некоторых случаях проводят бактериологическое исследование видимых загрязнений конъюнктивального мешка (при их наличии), участков внутренних оболочек глаза, отсеченных во время хирургической обработки рапы, извлеченных хрусталиковых масс. Выбор объектов для бактериологического исследования проводится по усмотрению исследователя, исходя из клинической картины травмы.

- Читать далее "Бактерии вызывающие инфекцию при прободных ранениях глаза"


Оглавление темы "Лечение эндофтальмита - внутриглазной инфекции":
  1. Криовитрэктомия и дренаж передней камеры глаза при эндофтальмите
  2. Техника дренирования передней камеры глаза при эндофтальмите
  3. Противовоспалительная терапия при эндофтальмите (внутриглазной инфекции)
  4. Иммуномодуляторы в лечении внутриглазной инфекции. Повышение иммунитета при эндофтальмите
  5. Комбинации иммуномодуляторов при эндофтальмите
  6. Местная иммунокоррекция при эндофтальмите. Повышение местного иммунитета при внутриглазной инфекции
  7. Эффективность лечения эндофтальмита (внутриглазной инфекции)
  8. Улучшение результатов лечения эндофтальмита (внутриглазной инфекции)
  9. Микробиологическое исследование при прободных ранениях глазного яблока
  10. Бактерии вызывающие инфекцию при прободных ранениях глаза
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта