Офтальмология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Офтальмология:
Офтальмология
Болезни глаз
Воспаление глаз после травмы, операции
Воспаление глаз при инфекции
Книги по офтальмологии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Клинические методы исследования глаз

Клинические методы исследования глаз предназначены для диагностики как болезни, так и здоровья (например, при профессиональном отборе).

В офтальмологии наряду с объективными методами широко применяются и так называемые субъективные, основанные на оценке ощущений самого испытуемого.

Все имеющиеся методы условно разделяются на 3 большие группы (Волков Б. В., Шиляев В. Г.):
• методы исследования зрительных функций;
• методы исследования анатомического состояния, в том числе и рефракционного аппарата глаза;
• методы исследования незрительных, т. е. вспомогательных функций (мышечный и слезоотводящий аппараты), а также физических и биохимических характеристик глаза (внутриглазного давления, биоэлектрических потенциалов, рН тканей и др.).

Клиническое исследование глаз целесообразно начинать с определения остроты зрения и рефракции, затем переходить к визуальному исследованию анатомического состояния и лишь после этого — к остальным исследованиям (поле зрения, мышечный аппарат и др.).

Методы исследования зрительных и вспомогательных функций глаза, исследования анатомического состояния и рефракционного аппарата глаз осуществляет офтальмолог в условиях поликлиники или офтальмологического стационара, оборудованных соответствующей аппаратурой.

методы исследования глаз

В данной статье описание специальных клинических методов исследования органа зрения, которые используются врачами-офтальмологами, не приводится. Вместе с тем, выпускник любого медицинского вуза должен уметь провести прием пациентов, среди которых обязательно встретятся больные с поражением органа зрения. Обладая определенным минимумом специфических навыков и знаний, врачу общей практики (инфекционисту в том числе) необходимо будет определить тех, кто нуждается в консультативной помощи специалиста-офтальмолога.

При травмах и заболеваниях органа зрения врач должен проводить следующие диагностические исследования (по показаниям):
• исследование остроты зрения на каждый глаз по таблицам Головина—Сивцева для дали и для близи по возможности с коррекцией;
• исследование цветоощущения по таблицам Рабкина;
• определение поля зрения контрольным способом по Дондерсу;
• осмотр роговой оболочки, склеры, конъюнктивы век и переходных складок при фокусированном освещении (в фокальном свете);
• витальное окрашивание роговицы 1—2% раствором флюоресцеина с целью выявления нарушений целости ее эпителия;

• постановку цветной слезно-носовой пробы для дифференцировки рефлекторного слезотечения от истинных нарушений слезоотведения;
• пальпаторное исследование тонуса глаза при подозрении на острый приступ глаукомы, а также для выявления цилиарной болезненности;
• исследование тактильной чувствительности роговой оболочки ватным фитильком при подозрении на вирусную природу заболеваний глаз;
• исследование объема подвижности глаз при диагностике травм глазницы, содружественного и паралитического косоглазия;
• исследование зрачков, их реакций на свет и конвергенцию.

Врач общей практики должен также знать принципы изоляции острого заразного больного с заболеваниями глаз и принципы профилактики острых инфекционных болезней с поражением органа зрения.

В инфекционных стационарах больные подвергаются всестороннему клиническому, лабораторному, рентгенологическому и другим специальным методам исследования. Независимо от того, жалуется больной «на глаза» или нет, в интересах уточнения диагноза его заболевания инфекционистов интересует состояние глазного дна и основных зрительных функций. По этой причине в настоящее время 10—15% больных, находящихся на лечении в инфекционных стационарах с диагнозом менингит, энцефалит, ботулизм, геморрагическая лихорадка, боррелиоз, токсоплазмоз, лептоспироз и др., осматривает консультант — офтальмолог.

Анатомические особенности глаза представляют благоприятную возможность наблюдать при биомикроскопии и офтальмоскопии, совершенно не травмируя орган, за строением и функцией достаточно крупных (на уровне артериол) сосудов. По состоянию этих сосудов (в сетчатке, радужке, конъюнктиве и лимбе), естественно можно судить о том, что же происходит с сосудистой сетью всего организма.

Наблюдая за микроциркуляцией жидкостей в сетчатке, исследователь имеет основание составить представление о состоянии обменных процессов в мозге. Нередко исключительно ценным подспорьем для диагностики какого-либо заболевания, в том числе инфекционного, оказываются периметрия, вазометрия, тонометрия, офтальмодинамометрия и другие приемы исследования глаза [Волков Б. В., Шиляев В. Г.].

- Читать далее "Техника забора материала для бакпосева с глаз. Методы исследования глазных мазков"


Оглавление темы "Заболевания глаз":
  1. Преднизолон, дексаметазон в лечении эндокринной офтальмопатии
  2. Дипроспан, пульс-терапия эндокринной офтальмопатии
  3. Циклоспорин, плазмаферез при эндокринной офтальмопатии
  4. Гемосорбция при эндокринной офтальмопатии. Лечение псевдотумора
  5. Лечение гранулематоза Вегенера, химиотерапия опухолей орбиты глаза
  6. Клинические методы исследования глаз
  7. Техника забора материала для бакпосева с глаз. Методы исследования глазных мазков
  8. Жалобы больных при заболеваниях глаз. Зрительные расстройства - нарушения зрения
  9. Жалобы на боль в глазу. Причины глазных болей
  10. Жалобы на покраснение, появление отделяемого из глаз, светобоязнь, слезотечение
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта