Офтальмология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Офтальмология:
Офтальмология
Болезни глаз
Воспаление глаз после травмы, операции
Воспаление глаз при инфекции
Книги по офтальмологии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Травматическое субконъюнктивальное кровоизлияние. Диагностика, лечение

Субконъюнктивальное кровоизлияние является частой причиной обращения за экстренной офтальмологической помощью, что в большинстве случаев обусловлено его внезапным появлением. Причины возникновения субконъюнктивальных кровоизлияний многочисленны, а степень тяжести может быть различной.

Спонтанное субконъюнктивальное кровоизлияние часто возникает при маневре Вальсальвы, сопровождающемся подъемом венозного давления, как, например, при кашле, чихании, рвоте или поднятии тяжестей. Острый бактериальный и вирусный конъюнктивит также является частой причиной субконъюнктивального кровоизлияния. Системная артериальная гипертензия и нарушения свертывания крови могут быть предрасполагающими факторами при повторных кровоизлияниях. Однако часто специфическую причину таких кровоизлияний невозможно обнаружить.
Травматическое субконъюнктивальное кровоизлияние может быть связано как с минимальной травмой, такой как потирание глаза, так и сопровождать крайне тяжелые открытые травмы глаза.

Диагностика субконъюнктивального кровоизлияния

Сбор анамнеза является важным этапом в установлении этиологии субконъюнктивального кровоизлияния. Поскольку субконъюнктивальные кровоизлияния часто затрудняют осмотр подлежащей склеры, точное установление механизма травмы может помочь в определении степени риска тяжелого повреждения глаза. Массивное субконъюнктивальное кровоизлияние может маскировать скрытое повреждение глазного яблока и является серьезным поводом для дополнительных диагностических мероприятий.

субконъюнктивальное кровоизлияние

Тщательный осмотр, как правило, позволяет обнаружить скрытое повреждение глазного яблока в области интенсивного субконъюнктивального кровоизлияния. Ключевыми диагностическими критериями при обследовании являются:
1. неправильная форма зрачка;
2. неравномерная глубина передней камеры глаза;
3. асимметрично низкое внутриглазное давление на травмированном глазу;
4. наличие субконъюнктивально расположенного пигмента.

Лечение субконъюнктивального кровоизлияния

Первыми и наиболее важными действиями являются диагностика и лечение любых сопутствующих повреждений глаза. Единственным лечением субконъюнктивального кровоизлияния является время. Большинство рассасываются в течение нескольких дней, резорбция массивных кровоизлияний занимает недели. Консервативное симптоматическое лечение, заключающееся в инстилляциях любрикантов, является вполне достаточным при изолированных субконъюнктивальных кровоизлияниях.

В таких случаях пациентов осматривают, по мере необходимости, до полного излечения. Следует объяснить пациенту, что первоначальная форма кровоизлияния будет меняться в сторону увеличения, а цвет глазного яблока окончательно восстановится через 10—14 дней. При тяжелых травмах, сопровождающихся субконъюнктивальным кровоизлиянием, режим наблюдений и лечение определяются степенью тяжести травмы.

- Читать далее "Эрозия роговицы. Диагностика"


Оглавление темы "Обследование травм глаз":
  1. Обследование травм глаз пожилых. Особенности
  2. Рентгенография, КТ при травме глаз. Показания, возможности
  3. МРТ, УЗИ при травме глаз. Показания, возможности
  4. Определение травмы глаза. Терминология
  5. Классификация травм глаза. Прогноз
  6. Повреждения поверхности глаза. Обследование
  7. Травматическое субконъюнктивальное кровоизлияние. Диагностика, лечение
  8. Эрозия роговицы. Диагностика
  9. Лечение эрозии роговицы. Принципы
  10. Осложнения эрозии роговицы. Прогноз
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта