При кавернозной гемангиоме возможно обнаружение экзофтальма при отсутствии других симптомов. Обычно кавернозную гемангиому обнаруживают при проведении МРТ или КТ, выполняемых по поводу других заболеваний. Кавернозная гемангиома — образование, медленно увеличивающееся в размерах, легко поддающееся удалению.
Эпидемиология и этиология:
• Возраст: зрелый.
• Пол: чаще встречается у женщин средних лет.
• Этиология: неизвестна.
Анамнез. В связи с очень медленным ростом образования пациент часто затрудняется указать момент начала заболевания или его продолжительность. Обычно возникает экзофтальм, но иногда наблюдают снижение остроты зрения.
Внешний вид кавернозной гемангиомы глаза. Обычно обнаруживают аксиальный экзофтальм. Если образование располагается в вершине орбиты или имеет очень крупные размеры, то возможно сдавление зрительного нерва, развитие косоглазия. Иногда пациенты предъявляют жалобы на боли в орбите. Редко кавернозная гемангиома принимает вид хориоидального новообразования.
Визуализация:
• КТ: инкапсулированное гомогенное округлое образование различной интенсивности при контрастировании.
• МРТ: изоинтенсивность в T1-режиме и усиление интенсивности при Т2-режиме. Кроме того, выраженное увеличение интенсивности отмечают при контрастировании гадолинием.
Особые случаи кавернозной гемангиомы глаза. Возможен быстрый рост образований во время беременности.
Гистологическое исследование кавернозной гемангиомы глаза. Инкапсулированное образование, состоящее из крупных, выстланных эндотелием каналов с обильными, редко расположенными гладкими мышцами сосудистой стенки.
Лечение кавернозной гемангиомы глаза. Метод выбора — удаление образования хирургическим путём. Кавернозная гемангиома после выделения легко поддаётся резекции. Образование не регрессирует, а медленно увеличивается в размерах, поэтому наблюдательная тактика лишь откладывает момент проведения операции.