Офтальмология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Офтальмология:
Офтальмология
Болезни глаз
Воспаление глаз после травмы, операции
Воспаление глаз при инфекции
Книги по офтальмологии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Длительная катетеризация ретробульбарного пространства при эндофтальмите

Существует целая группа методов медикаментозной терапии внутриглазной гнойной инфекции, основанная на максимальном приближении зоны введения антибиотиков к очагу инфекции с помощью использования различных хирургических пособий. При этих методах лекарственный препарат вводят с использованием каких-либо хирургических пособий, по не интраокулярно. Методы лечения, основанные на этом принципе, называют медикаментозно-хирургическими.

Длительная катетеризация ретробульбарного пространства осуществляется на операционном столе. Через разрез конъюнктивы в верхненаружном или верхневнутреннем квадранте вскрывают тенонову капсулу и отсепаровывают ткани тупоконечными ножницами или ретрактором, формируя канал, идущий к заднему полюсу глаза. В этот капал вводят катетер из силиконовой резины. Обычно используют трубочки из систем для переливания крови.

Катетер фиксируют швами к конъюнктиве. Рану конъюнктивы герметизируют. Наружный конец катетера фиксируют лейкопластырем или швами к коже надбровья и лба. Просвет катетера закрывают пробочкой или зажимом. Методика позволяет ежедневно, не снимая повязки, 4-6 раз в день вводить необходимый набор препаратов, используемых для парабульбарных и ретробульбарных инъекций. Ретробульбарный катетер устанавливают на срок до 3 нед.

катетеризация ретробульбарного пространства

Д. С. Кроль и О. А. Даниленко сообщают о высокой эффективности длительной катетеризации ретробульбарного пространства в лечении эндофтальмита и профилактике внутриглазной инфекции при проникающих ранениях глазного яблока. Анализируя результаты лечения 70 больных с использованием катетеризации ретробульбарного пространства, авторы подчеркивают его преимущества по сравнению с многократными ретробульбарными инъекциями.
Возможность более частых введений антибиотика обеспечивает, по их мнению, создание необходимых терапевтических концентраций препарата в стекловидном теле больного глаза.

Из осложнений при использовании метода катетеризации ретробульбарного пространства авторы отмечают: случайное удаление катетера у 8 (11,4%) больных и умеренно выраженный тенонит у 6 (8,6%) больных. По сути, катетеризация ретробульбарного пространства является своеобразной модификацией методики ретробульбарного введения антибиотика. Приведенные выше данные по фармакокинетике антибиотиков при таких инъекциях свидетельствуют о перспективности этого метода в ранних стадиях эндофтальмита при низкой устойчивости возбудителя инфекционного процесса к антибиотикам.

- Читать далее "Внутриартериальная офтальмоперфузия при эндофтальмите (внутриглазной инфекции)"


Оглавление темы "Лечение эндофтальмита - внутриглазной инфекции":
  1. Цефалоспорины, аминогликозиды, фторхинолоны при эндофтальмите - внутриглазной инфекции
  2. Длительная катетеризация ретробульбарного пространства при эндофтальмите
  3. Внутриартериальная офтальмоперфузия при эндофтальмите (внутриглазной инфекции)
  4. Внутриглазные методы введения антибиотиков: внутрикамерное и интравитреальное
  5. Супрахориоидальное введение и непрерывная перфузия стекловидного тела антибиотиками при эндофтальмите
  6. Проблемы и модификации перфузии стекловидного тела при эндофтальмите
  7. Витрэктомия при внутриглазной раневой инфекции - эндофтальмите
  8. Эффективность витрэктомии в лечении эндофтальмита (внутриглазной инфекции)
  9. Определение объема замещения стекловидного тела при витрэктомии
  10. Эффективность закрытой витрэктомии с ирригацией антибиотика при эндофтальмите
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта