Офтальмология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Офтальмология:
Офтальмология
Болезни глаз
Воспаление глаз после травмы, операции
Воспаление глаз при инфекции
Книги по офтальмологии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Значение защитного аппарата глаза. Инфицированность ранений глаз

В. И. Поспелов, Ю. А. Марышев, С. А. Пеец, проанализировавшие частоту внутриглазных и инфекционных осложнений после проникающих ранений глаза в зависимости от повреждения век, слезных органов и стенок орбиты, установили в связи с этим определенную закономерность. Было выявлено, что при сопутствующем прободной травме глазного яблока повреждении его защитных органов частота развития раневой инфекции снижалась в 2 раза (10,8% против 22,1%).

В общей медицине известно, что не все травмы, сопровождающиеся внедрением в рану микроорганизмов, осложняются развитием гнойного процесса. В зависимости от последствий, которые вызывает микробное загрязнение раны, ее называют либо «бактериально загрязненной», либо «инфицированной». В первом случае не наблюдается каких-либо местных или общих патологических изменений. Во втором — развитие микрофлоры существенно осложняет обычное течение раневого процесса.

При этом, помимо количества и степени вирулентности занесенных и рану бактерий, наиболее важными являются местная и общая реакция организма, зависящая от состояния тканей в месте ранения и состояния иммунобиологических процессов в организме в целом.

травма защитного аппарата глаза

По данным офтальмологической литературы, внедрение микроорганизмов в полость глазного яблока имеет место при большинстве его проникающих ранений. И. Е. Циринг сообщает о том, что прободные травмы глаза сопровождаются внедрением бактерий в полость глазного яблока в 80% случаев таких ранений. Но результатам бактериологических исследований, проведенных А. Ф. Корниловой и Л. Е. Федорищевой, частота внедрения микроорганизмов и глаз при его проникающих ранениях составляет 65%.
При этом авторы каждый случай прободной травмы глазного яблока рассматривают как потенциально инфицированный. Такого же мнения придерживаются Ю. Ф. Майчук, М. X. Хамидова и соавт., А. Г. Кроль, Л. Е. Каган и др.

Однако сопоставление частоты внедрения микроорганизмов в полость глаза при его прободной травме с частотой развития внутриглазных инфекционных осложнений подтверждает общее положение медицины в учении о ранах о том, что бактериальное загрязнение рапы еще не предполагает обязательное развитие гнойного процесса. По мнению К. Г. Вайнер и Э. В. Давыдовой, значительное количество благоприятно протекающих в отношении инфекции прободных ранений глаза свидетельствует о доминирующем значении реактивности макроорганизма в его столкновении с микроорганизмом.

В. И. Поспелов, Ю. А. Марышев, С. А. Пеец считают, что баланс между степенью патогенности микроорганизма и состоянием макроорганизма является фактором, играющим в патогенезе внутриглазной раневой инфекции основную роль. Ряд других факторов, какими являются, например, локализация раны, ущемление в ране выпавших оболочек глаза, степень травматизации тканей и т.д., определяют вероятность возникновения гнойного осложнения после прободной травмы глазного яблока.

Проведенный нами анализ состояния 273 больных с внутриглазной инфекцией после прободных ранений глазного яблока, находившихся на стационарном лечении в отделении травматологии Московского НИИ глазных болезней им. Гельмгольца, свидетельствует о доминировании инфекционных осложнений именно после роговично-склеральных ранений глазного яблока — 47,25% больных. Второе место по числу случаев инфицирования заняли прободные травмы роговицы — 41,03%. Склеральные ранения в изученном материале составили лишь 11,72% случаев.

Проникающие раны в большинстве случаев не превышали 3 мм и не сопровождались выпадением внутренних оболочек глаза. Удельный вес таких ранений в общем числе случаев инфицированных прободных травм составил 64,1%. Ипфицированность ранений глаза при выпадении внутренних оболочек отмечена значительно реже — 19,2%. При этом размер ран превышал 3 мм. Развитие внутриглазной инфекции как осложнения ран размером более 3 мм, без выпадения внутренних оболочек глаза наблюдалось еще реже и составило 16,7% от общего числа инфицированных прободных травм.

- Читать далее "Значение иммунитета при воспалении глаз. Влияние гормонов на раневую глазную инфекцию"


Оглавление темы "Инфекция глаза после травмы":
  1. Частота (эпидемиология) инфекций после ранений глаз
  2. Частота (эпидемиология) инфицирования ранений глаз у детей и военных
  3. Частота инфекционных осложнений операций на глазах
  4. Патологическая анатомия, морфология внутриглазных гнойных процессов
  5. Факторы способствующие распространению инфекции в глазе
  6. Жизнеспособность бактерий в средах глаза. Антибактериальные свойства глаза
  7. Патогенность микроорганизмов для глаз. Опасные для глаз микробы
  8. Влияние локализации и величины раны глаза на течение инфекции - эндофтальмита
  9. Значение защитного аппарата глаза. Инфицированность ранений глаз
  10. Значение иммунитета при воспалении глаз. Влияние гормонов на раневую глазную инфекцию
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта