Офтальмология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Офтальмология:
Офтальмология
Болезни глаз
Воспаление глаз после травмы, операции
Воспаление глаз при инфекции
Книги по офтальмологии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Доброкачественный идиопатический блефароспазм: причины, диагностика, лечение

Доброкачественный идиопатический блефароспазм — двусторонний непроизвольный спазм круговой мышцы глаза, мышцы гордецов и мышцы, сморщивающей кожу бровей. Состояние может начинаться с лёгкого подёргивания век и прогрессировать до функциональной слепоты пациента вследствие непроизвольного зажмуривания глаз. Он не может предугадать, когда произойдёт спазм, поэтому непроизвольное зажмуривание может оказаться фатальным, если случится во время вождения машины, пересечения улицы и др.

Эпидемиология и этиология идиопатического блефароспазма:
• Возраст: манифестация в возрасте 40 лет или старше.
• Пол: у женщин наблюдают чаще, чем у мужчин.
• Этиология неизвестна. Вероятно поражение центральной нервной системы, скорее всего — базальных ганглиев. При этом возникает непроизвольный спазм круговой мышцы глаза, мышцы гордецов и мышцы, сморщивающей кожу бровей.

Анамнез идиопатического блефароспазма. Спазм начинается с лёгкого подёргивания век и в дальнейшем прогрессирует. Пациенты, как правило, не обращаются к врачу до тех пор, пока спазм не становится настолько сильным, что снижается качество жизни пациента.

Внешний вид идиопатического блефароспазма. Наблюдают эпизодическое форсированное зажмуривание, продолжающееся несколько минут. В промежутках между спазмами состояние пациента может быть совершенно нормальным. Таким образом, диагностика обычно основана на данных анамнеза. Спазмы всегда двусторонние, хотя с одной стороны они могут быть выражены сильнее, чем с другой. С течением времени возможно вовлечение мышц нижней половины лица и шеи. Спазмы не возникают во время сна (в отличие от гемифациального спазма).

блефароспазм

Особые случаи идиопатического блефароспазма. Необходимо провести лечение всех состояний, способных вызвать раздражение глаз и усугубить блефароспазм (например, синдрома «сухого глаза»).

Дифференциальная диагностика идиопатического блефароспазма:
• Гемифациальный спазм.
• Тяжёлый синдром «сухого глаза» или другие состояния, приводящие к раздражению глаз.

Лечение идиопатического блефароспазма. Инъекции ботулинического нейротоксина типа А. Они эффективны у большинства пациентов в течение 3-4 мес; затем требуется повторная инъекция. С течением времени у некоторых пациентов инъекции становятся менее эффективными, вследствие чего может потребоваться частичная хирургическая резекция круговой мышцы глаза и других протракторов.

Инъекции ботулинического нейротоксина типа А могут требоваться и в дальнейшем, но после хирургического вмешательства их эффективность станет выше. Кроме того, иногда назначают миорелаксанты и седативные препараты, но их эффективность невелика.

Прогноз идиопатического блефароспазма. Хороший при проведении инъекций ботулинического нейротоксина типа А. В редких случаях лечение может быть неэффективным.

- Читать далее "Гемифасциальный спазм: причины, диагностика, лечение"


Оглавление темы "Патология века глаза":
  1. Ретракция века: причины, диагностика, лечение
  2. Доброкачественный идиопатический блефароспазм: причины, диагностика, лечение
  3. Гемифасциальный спазм: причины, диагностика, лечение
  4. Блефарофимоз: причины, диагностика, лечение
  5. Эпиблефарон: причины, диагностика, лечение
  6. Врождённый заворот века: причины, диагностика, лечение
  7. Врождённая колобома: причины, диагностика, лечение
  8. Дистихиаз: причины, диагностика, лечение
  9. Врождённый анкилоблефарон: причины, диагностика, лечение
  10. Глазной рубцовый пемфигоид: причины, диагностика, лечение
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта