Офтальмология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Офтальмология:
Офтальмология
Болезни глаз
Воспаление глаз после травмы, операции
Воспаление глаз при инфекции
Книги по офтальмологии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Грибковые поражения века глаза. Клиника и дифференциация

Микотические поражения кожи век и области глаза чаще всего наблюдаются в детском, юношеском и молодом возрасте, т. е. в том возрасте, когда реже всего приходится сталкиваться со случаями рака век, все же они могут стать источником диагностических ошибок. Это объясняется тем, что некоторые грибковые заболевания кожи, в особенности глубокий микоз кожи — актииомикоз и бластомикоз, а также выделенная советскими дерматологами (С. Л. Богров, О. П. Подвысоцкая, С. К. Розенталь, Н. А. Черногубов и др.) особая форма трихофитии взрослых встречаются, например, у больных в том периоде жизни, когда наиболее часто наблюдаются злокачественные поражения кожи век.

Возможность диагностических ошибок в подобных случаях объясняется тем, что внешние признаки проявления грибковых заболеваний кожи во многом очень сходны с таковыми при раке век. Поверхностные формы микозов гладкой кожи, встречающиеся па шее и преимущественно на лице, могут наблюдаться и на веках. Они имеют вид округлых и овальных солитарных очагов поражения, окруженных тонким ободком подрытого эпителия, несколько выступающим над поверхностью кожи, или же резко гиперемированным периферическим валиком.

На поверхности валика нередко видны пузырьки или корочки, а в центре очага обнаруживается некоторое втяжение, покрытое шелушащимся эпидермисом. Глубокая форма микозов также проявляется в виде солитарных, правильно округлых или овальных, большей частью крупных очагов, на поверхности которых наблюдаются фолликулярные пустулки, весьма напоминающие кисточки, характерные для кистозных базалиом. Так как они сопровождаются значительной, а то и резкой интрадермальной инфильтрацией, то вполне могут напоминать кожный рак века.

Давно описанные случаи фавуса, сопровождающегося увеличением плотных шейных, затылочных и заушных лимфатических узлов (Л. К. Горецкий), только подтверждают возможность таких диагностических ошибок при распознавании рака век.

грибковые поражения века глаза

Для распознавания грибковых заболеваний век и рака защитного аппарата глаза необходимо руководствоваться следующими весьма важными моментами.
1. Анамнестические данные неизменно указывают на более длительное существование кожного рака до появления внешних проявлений злокачественного роста по сравнению с непродолжительным существованием грибковых поражений кожи.

Необходимо учесть, что хроническое микотическое поражение кожи у взрослых редко локализуется на лице, а если локализуется здесь, то обладает совершенно другими клиническими признаками, чем кожный рак век: микоз весьма часто сопровождается зудом, характерные для него эритематозные пятна могут иметь синюшный оттенок; грибковые поражения меньше возвышаются над поверхностью кожи, чем любая экзофитно растущая опухоль кожи; они значительно быстрее поражают большие участки кожи в результате слияния многочисленных мелких очажков и превращаются в сплошную шелушащуюся поверхность фестончатого очертания с синюшным оттенком; по периферии зоны поражения наблюдаются резко выраженные воспалительные явления, которые очень редко сопровождают кожный рак век.

2. Любая поверхностная трихофития гладкой кожи обычно проявляется в виде эритематозных пятен округлой и реже овальной формы, имеющих по периферии лишь более гиперемированный вал, на котором, правда, иногда видны мелкие пузырьки или корочки, могущие навести на ошибочную мысль о наличии кистозной базалиомы или фолликуло-эпителиомы.

Между тем кожный рак век, как правило, больше возвышается над поверхностью кожи при экзофитном росте или сопровождается изъязвлением при эндофитном росте, имеет ясно очерченный и плотный валик по периферии, а при кистозной форме состоит из отдельных мелких кисточек, иногда сливающихся и покрытых при изъязвлении корочкой.

3. В затруднительных для дифференциации случаях необходимо прибегать к микроскопическому исследованию чешуек или соскобов с очагов микроспории на гладкой коже, к посевам на соответствующих средах для получения роста грибковой культуры или же к биопсии подозреваемой опухоли кожи века.

- Читать далее "Грибовидный микоз века глаза. Клиника, дифференциация и прогноз"


Оглавление темы "Образования века глаза":
  1. Первичный сифилис век. Дифференциация
  2. Сифилитическая гумма век - третичный сифилис глаза. Клиника и дифференциация
  3. Грибковые поражения века глаза. Клиника и дифференциация
  4. Грибовидный микоз века глаза. Клиника, дифференциация и прогноз
  5. Лимфоидные опухоли - лимфомы века глаза. Клиника и дифференциация
  6. Этапы диагностики и дифференциации рака века глаза
  7. Влияние ионизирующего излучения на глаза. Лучевая терапия рака глаза
  8. Последствия лучевой терапии рака век. Выпадение ресниц и атрофия кожи
  9. Лучевое поражение роговицы - роговой оболочки, сетчатки, слезного аппарата
  10. Лучевая катаракта. Причины и механизмы развития
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта