Офтальмология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Офтальмология:
Офтальмология
Болезни глаз
Воспаление глаз после травмы, операции
Воспаление глаз при инфекции
Книги по офтальмологии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Фикомикоз орбиты: причины, диагностика, лечение

Фикомикоз — редкая, часто фатальная грибковая инфекция, поражающая тяжело больных пациентов с выраженным иммунодефицитом (обычно при тяжёлом сахарном диабете). Сначала инфекция поражает носоглотку или придаточные пазухи носа, а затем проникает в орбиту. Активное лечение способствует увеличению выживаемости пациентов.

Эпидемиология и этиология фикомикоза орбиты:
• Возраст: зрелый.
• Пол: одинаково часто наблюдают у мужчин и женщин.
• Этиология: грибковая инфекция проникает в орбиту из придаточных пазух или носа, поражает стенки сосудов и приводит к развитию тромбозов и ишемии, что способствует её дальнейшему распространению.

Анамнез фикомикоза орбиты. В анамнезе часто есть указания на сильную боль в области синуса и прогрессирующий отёк тканей орбиты. У пациентов с этой инфекцией обычно обнаруживают иммунодефицитное состояние. Чаще всего к развитию фикомикоза предрасполагает тяжёлый сахарный диабет, злокачественные опухоли, химиотерапия, длительное применение глюкокортикоидов.

Внешний вид фикомикоза орбиты. Обычно обнаруживают экзофтальм и синдром вершины орбиты. На поздних стадиях возможно появление чёрного отделяемого из полости носа, которое, тем не менее, не считают достоверным симптомом заболевания. Состояние таких пациентов, как правило, очень тяжёлое.

Визуализация фикомикоза орбиты. При проведении КТ обнаруживают признаки заболевания синусов, иногда достаточно слабо выраженные. Для оценки распространения в кавернозном синусе следует выполнить МРТ с гадолинием.

фикомикоз орбиты глаза

Гистологическое исследование фикомикоза орбиты. Диагностика заболевания основана на данных биопсии. При гистологическом исследовании обнаруживают крупные ветвящиеся гифы, окрашиваемые гематоксилином и эозином (в отличие от большинства других грибов).

Дифференциальная диагностика фикомикоза орбиты:
• Орбитальный целлюлит.
• Псевдоопухоль орбиты.
• Тромбоз кавернозного синуса.

Лабораторные исследования фикомикоза орбиты:
• Определение концентрации глюкозы в сыворотке крови (для оценки тяжести сахарного диабета).
• Общий анализ крови.

Патофизиология фикомикоза орбиты. Оппортунистическая грибковая инфекция, развивающаяся в условиях иммунодефицита.

Лечение фикомикоза орбиты. Контроль за течением системного заболевания; внутривенное введение амфотерицина В; хирургическое удаление некротических тканей (может привести к экзентерации орбиты).

Прогноз фикомикоза орбиты. Плохой. Учитывая основное заболевание пациента, возможен летальный исход. Даже при купировании инфекции зрение на поражённой стороне утрачивается.

- Читать далее "Аспергиллез орбиты: причины, диагностика, лечение"


Оглавление темы "Заболевания орбиты":
  1. Фикомикоз орбиты: причины, диагностика, лечение
  2. Аспергиллез орбиты: причины, диагностика, лечение
  3. Эндокринная офтальмопатия: причины, диагностика, лечение
  4. Псевдотумор орбиты: причины, диагностика, лечение
  5. Саркоидоз орбиты глаза: причины, диагностика, лечение
  6. Поражения глаз при гранулематозе Вегенера: причины, диагностика, лечение
  7. Микрофтальм: причины, диагностика, лечение
  8. Дермоидная киста орбиты: причины, диагностика, лечение
  9. Липодермоиды глаза: причины, диагностика, лечение
  10. Капиллярная гемангиома глаза: причины, диагностика, лечение
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта