Трипаносомозы (Tryponosomoses) — группа трансмиссивных протозойных тропических болезней, вызываемых гемофлагеллятами рода Trypanosoma. Трипаносомы, возбудители болезней, проходят сложный цикл развития со сменой хозяев. Трипаносомы размножаются продольным или множественным делением. При окраске по Романовскому—Гимзе протоплазма трипаносом приобретает голубой цвет, а ядро и жгутики — розовый. Различают африканский и американский трипаносомозы человека.
Африканский трипаносомоз (син.: сонная болезнь, Trypanosomosis africana, Sleeping sickness, Maladie du Sommeil) встречается только в тропической Африке и является одним из серьезных препятствий на пути экономического развития многих стран [Щепин О. П.]. В 1962 г. летальность от трипаносомоза составляла 10% в Кении, 23,5% в Конго, 27,7% в Габоне.
По данным ВОЗ, ежегодно в Африке регистрируется 20 000 новых случаев. Существуют две формы трипаносомоза: гамбийский (возбудитель — Т. gambiense) и родезийский (возбудитель — Т. rhodesiense). Переносчиками трипаносом служат кровососущие мухи цеце (Glossina palpalis).
Сонная болезнь имеет эндемичный характер. Нападению мух особенно часто подвергаются жители небольших селений, расположенных в лесах по берегам рек, и люди определенных профессий: охотники, рыбаки, строители дорог. Инвазированные мухи передают трипаносом человеку в процессе кровососания.
В месте укуса мухи паразиты вначале размножаются в подкожной жировой клетчатке, затем проникают в кровь, лимфатические узлы, головной мозг, сердце, почки, печень, селезенку, ткани глаза, вызывая воспалительный процесс. Считают, что существенное значение в патогенезе трипаносомоза имеют аутоиммунные реакции. В тканях внутренних органов может развиться очаговый некроз, сопровождающийся кровоизлияниями.
Американский трипаносомоз (син.: болезнь Чагаса, Trypanosomosis americana, Chagas disease, Maladie de Chagas)—зооноз, встречающийся главным образом в Южной Америке. По данным ВОЗ (1985), около 20 млн. людей инфицированы трипаносомами. Считают, что после заражения человек остается инфицированным на всю жизнь, но только у 5—15% развивается клиническая картина болезни [Lumsden W. H. Q., Marsden P. D.].
Исследования последних лет показали, что довольно часто передача заболевания происходит трансплацентарным путем. Полагают, что примерно у 0,5—2% детей, рожденных от больных матерей, обнаруживается врожденная инфекция [«WHO Chronicle»].
Возбудитель трипаносомоза имеет очень сложный цикл развития. Источник заражения — человек, а также многие домашние и дикие животные. Переносчиками являются крупные крылатые кровососущие, клопы (Triatoma), длина тела которых достигает 35 мм. Возбудитель попадает на кожу и слизистые оболочки с экскрементами клопа. Определенную роль в передаче инфекции имеет гемотрансфузия. Возможна и внутриутробная передача трипаносомоза.
Проникая через слизистые оболочку и кожу, трипаносомы вызывают жгучую боль и острую воспалительную реакцию. Кровью паразиты заносятся в различные органы и ткани, где приводят к разрушению нервных клеток и тяжелым поражениям сердца, нервной, пищеварительной и дыхательной систем. В патогенезе заболевания основную роль играют токсико-аллергические и иммунологические реакции.
