Офтальмология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Офтальмология:
Офтальмология
Болезни глаз
Воспаление глаз после травмы, операции
Воспаление глаз при инфекции
Книги по офтальмологии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Диагностика проникающих ранений глазного яблока. Военно-полевая сортировка

При осмотре раненого в целях сортировки на ПМП и ДМП врач не офтальмолог должен осторожно раздвинуть веки пальцами или вскоподъемниками. Перед этим в коиъюнктивальный мешок впускают 0,1—0,25% раствор дикаина или 3% раствор кокаина (по 2 капли 2 раза). К осмотру приступают через 2—3 минуты. Большую помощь при осмотре оказывает фокальное освещение с помощью большой лупы с ручкой (с фокусным расстоянием 20—25 см).

Важнейшими и основными признаками, помогающими диагносцировать проникающее ранение при таком осмотре глаз в войсковом районе, является наличие в роговице или склере раны, края которой зияют. Нередко между краями такой раны видна темная ткань выпавшей радужной или сосудистой оболочки или выпавшее стекловидное тело (в виде светлого пузырька или вязких нитей).

Дополнительными признаками проникающего ранения, которые могут иметь лишь вспомогательное значение, являются при ранениях роговицы мелкая передняя камера, наличие крови в камере, разрывы в радужной оболочке, повреждение хрусталика (травматическая катаракта). Чрезмерно глубокая передняя камера должна наводить на мысль о наличии в склере большой проникающей раны, через которую вытекла часть стекловидного тела. Вследствие этого хрусталик смещается кзади и происходит углубление передней камеры.
Все эти дополнительные признаки могут иметь место и при тяжелых контузиях глазного яблока. Поэтому при диагностике проникающих ранений их надо считать не основными, а вспомогательными.

проникающие ранения глазного яблока

К основным признакам должно быть отнесено также наличие внутри глаза инородного тела. Однако этот признак удается выявить обычно не в войсковом районе, а в армейском или фронтовом госпитале.

Обнаружив при осмотре проникающее или сквозное ранение глаза, врач не офталмолог должен воздержаться от каких-либо активных манипуляций. Нужно лишь после впускания капель дикаина осторожно очистить окружающие рану ткани от видимого загрязнения (без промывания) с помощью пинцета или влажного ватного банничка, после чего припудрить глазное яблоко и нижний свод конъюнктивы небольшим количеством смеси белого стрептоцида с норсульфазолом или тонким порошком синтомицина.

После этого во всех случаях проникающего и сквозного ранения нужно наложить асептическую бинокулярную повязку, ввести в целях профилактики пенициллин внутримышечно и противостолбнячную сыворотку, назначить сульфаниламиды или левомицетин внутрь и срочно эвакуировать раненого в лежачем положении к офталмологу в армейский специализированный ХППГ.

- Читать далее "Хирургическая обработка проникающих ранений глаз. Рекомендации"


Оглавление темы "Тактика при травмах глаза":
  1. Боевые ранения слезных органов: варианты, диагностика, лечение
  2. Боевые непрободные ранения глазного яблока. Эпидемиология
  3. Лечение непрободных ранений глаз без инородных тел. Рекомендации
  4. Лечение непрободных ранений глаз с инородными телами. Рекомендации
  5. Прободные ранения глазного яблока. Особенности
  6. Лечение проникающих ранений роговицы, склеры. Рекомендации
  7. Лечение повреждения и выпадения в рану внутренних оболочек и сред глаза. Рекомендации
  8. Заживление проникающих ранений глазного яблока. Особенности
  9. Диагностика проникающих ранений глазного яблока. Военно-полевая сортировка
  10. Хирургическая обработка проникающих ранений глаз. Рекомендации
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта