Офтальмология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Офтальмология:
Офтальмология
Болезни глаз
Воспаление глаз после травмы, операции
Воспаление глаз при инфекции
Книги по офтальмологии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Клиника кавернозной гемангиомы глаза и ее лечение

Клинические признаки кавернозной гемангиомы зависят от ее локализации. В подавляющем большинстве случаев она проявляется постепенно нарастающим экзофтальмом, который больные или окружающие люди замечают случайно, что обусловлено крайне медленным течением заболевания. Экзофтальм всегда бывает стационарным, объяснение этому дают морфологические исследования, выявляющие замедленный кровоток в расширенных лакунах самой опухоли и связь системы опухолевых сосудов с «материнской» сосудистой системой с помощью не более двух некрупных сосудов.

При локализации опухоли во внутреннем хирургическом пространстве (почти у 60% больных) осевому экзофтальму может предшествовать ослабление рефракции за счет компрессии заднего полюса глаза. Близкое расположение опухоли приводит к формированию на глазном дне складчатости стекловидной пластинки (мембраны Бруха) и дистрофических, всегда сухих очажков в парамакулярной области. Несмотря на относи тельную эластичность кавернозной гемангиомы, репозиция глаза, как правило, затруднена.

Более глубокая локализация опухоли у вершины орбиты сопровождается болью в пораженной орбите и соответствующей половине головы. Обычно у этих больных рано развиваются застойный диск зрительного нерва или первичная его атрофия. Можно предположить, что в механизме возникновения болевого симптома основную роль играет компрессия зрительного нерва, т. с. боль, по сути, имеет оболочечиый характер.

гемангиома глаза

Если опухоль находится вне мышечной воронки, развивается экзофтальм со смещением глаза. В подобных случаях удается пальпировать эластичную безболезненную опухоль. Иногда при близком ее расположении можно видеть в конъюнктивальном своде участок синюшной ткани.
Отек век встречается редко. Несмотря на то что кавернозная гемангиома — опухоль инкапсулированная, почти у 50% больных при ее локализации вне мышечной воронки нарушена подвижность глаза в сторону расположения опухоли.

Для кавернозных гемангиом, как и для других опухолей орбиты, следует признать типичным сочетание симптомов. Наиболее часто встречаются экзофтальм, затрудненная репозиция глаза и изменения на глазном дне. Офтальмоскопические изменения нередко сопровождаются ухудшением зрительных функций. Помогает в уточненной диагностике КТ, ультразвуковое сканирование орбиты. Капсула, ячеистое строение опухоли (при КТ) позволяют врачу до операции утвердиться в диагнозе кавернозной гемангиомы.

Лечение опухоли только хирургическое. Пожалуй, кавернозная гемангиома — единственный вид опухоли, который дает хирургу полное удовлетворение по результатам операции.

Прогноз хороший. Опухоль практически не рецидивирует. Редкие описания рецидива кавернозной гемангиомы можно объяснить многоузловым ростом в орбите, что хирурги не всегда учитывают при планировании операции. Визуализирующие методы исследования, нашедшие широкое применение в последние годы, позволяют исключить ошибки при хирургическом лечении.

- Читать далее "Капиллярная гемангиома глаза: клиника и лечение"


Оглавление темы "Опухоли глаза и орбиты":
  1. Клиника кавернозной гемангиомы глаза и ее лечение
  2. Капиллярная гемангиома глаза: клиника и лечение
  3. Рацемозная (или ветвистая) гемангиома, лимфангиома глаза
  4. Гемангиоэндотелиома и гемангиоперицитома глаза
  5. Менингиома зрительного нерва: клиника и признаки
  6. Лечение менингиом зрительного нерва. Прогноз
  7. Глиома зрительного нерва: клиника и признаки
  8. Лечение глиомы зрительного нерва. Прогноз
  9. Первичная менингиома зрительного нерва. Невринома глазных нервов
  10. Нейрофиброма глазных нервов: клиника и лечение
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта