Тамоксифен в лечении рецидива рака эндометрия и его эффективность
При ограниченном ответе на прогестины применяли другие гормональные препараты. Доказано, что тамоксифен связывает ЭР и таким образом блокирует доступ эстрогенов к ядру клетки. Полагают, что тамоксифен может увеличить количество ПР in vivo.
Объединенные результаты нескольких небольших исследований показали, что частота ответов на лечение 257 больных равнялась 22 % (полный ответ составил 8%).
Результаты этих исследований подтвердили, что высокодифференцированные аденокарциномы (G1) более чувствительны к гормонотерапии, чем опухоли G2 и G3.
Несмотря на теоретические предпосылки возможности потенцирования эффекта прогестинов за счет увеличения тамоксифеном количества ПР, исследования небольших групп больных не выявили обнадеживающих результатов от применения этой комбинации препаратов.
Использование тамоксифена вызывает интерес в связи с сообщениями о возникновении рака эндометрия (РЭ) у больных, принимающих этот препарат по поводу других злокачественных опухолей. Этот факт противоречит данным, полученным in vitro, о том, что тамоксифен не стимулирует, а угнетает рост злокачественных клеточных линий эндометрия.
