Онкология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Обшая онкология:
Онкология
Общие вопросы онкологии
Детская онкология
Генетика рака - опухолей
Химиотерапия опухолей
Частная онкология:
Опухоли кожи
Опухоли головы и шеи
Опухоли легких и средостения
Опухоли молочной железы
Опухоли органов ЖКТ
Опухоли мочеполовой системы
Онкогинекология
Саркомы костей и мягких тканей
Опухоли крови:
Острые лейкозы
Хронические лейкозы
Макроглобулинемии
Миелодиспластические синдромы (МДС)
Лимфомы
Рекомендуем:
Книги по онкологии
Видео по онкологии
Форум
 

Стадии рака толстой кишки

Наиболее часто злокачественные новообразования возникают в дистальном участке толстой кишки. Примерно 20% опухолей локализуется в сигмовидной кишке и 40% — в прямой. Типичная опухоль имеет или полипоидную форму на узкой ножке, с мясистыми выступами, или с широким основанием и обычно уплощенной формы.

Наиболее распространена опухоль в виде хорошо оформленной полипоидной массы с изъязвлением в центре. Опухоль частично или полностью охватывает кишку. Она может прорастать всю толщину кишечной стенки, хотя боковое распространение более чем на 3 см встречается редко.

Обычно опухоль затрагивает регионарные лимфатические узлы, и примерно у одной трети больных в них обнаруживаются метастазы. Попадая в кровь, опухолевые клетки оказываются в воротной вене, и обычно печень является органом их отдаленной локализации. Распространение раковых клеток в легкие, мозг и скелет с током крови встречается менее часто.

Классификация рака толстой кишки
*по системе Дюкса (в скобках указана 5-летняя выживаемость)

Основным осложнением обычно являются локальные рецидивы опухоли, приводящие к нарушениям проходимости кишечника и мочеточников или к образованию фистулы.

Определение стадии заболевания имеет первостепенное значение для выработки показаний к хирургическому лечению, поскольку наилучшего способа терапии не существует, хотя для более локализованных опухолей вероятность излечения выше. Однако более половины всех раков толстой кишки оказываются смертельными.

Для оценки клинической стадии заболевания широко используется достаточно простая система Дюкса. Она позволяет надежно предсказать выживаемость больных с колоректальным раком. Вовлечение регионарных лимфатических узлов в патологический процесс резко снижает благоприятный прогноз. Важными показателями также являются размер опухоли и глубина ее прорастания.
Некоторые факторы взаимосвязаны: так, чем больше размер опухоли, тем более вероятен риск метастазирования в регионарные лимфоузлы.

Колоректальный рак - рак толстой кишки
1 - Прогрессирование генетического дефекта, ведущее к развитию колоректального рака. Считают, что такая последовательность событий встречается часто, но необязательно включает все приведенные изменения и не всегда соответствует указанному порядку событий.
2 - Схема, иллюстрирующая частоту встречаемости рака в разных частях толстой кишки.
3 - Стадии развития рака толстой кишки по Дьюку (схема):
А — опухоль ограничена стенкой кишки;
В — прорастание мышечного слоя без вовлечения в процесс лимфатических узлов;
С1 — прорастание всех слоев стенки кишки с вовлечением ближайших лимфатических узлов;
С2 — то же, что и при стадии С1, плюс поражение отдаленных лимфатических узлов.
4 - Метастазы с центральным кальцинозом у больного с желтухой, вызванной диссеминированным колоректальным раком (без клинических симптомов поражения толстой кишки). Компьютерная томография.

- Читать далее "Признаки и диагностика рака толстой кишки"


Оглавление темы "Опухоли кишечника":
  1. Опухоли тонкой кишки - частота, диагностика, лечение
  2. Опухоли аппендикса - диагностика, лечение
  3. Лейомиома и лейомиосаркома тонкой кишки - диагностика, лечение
  4. Опухоли толстой кишки - частота, причины
  5. Стадии рака толстой кишки
  6. Признаки и диагностика рака толстой кишки
  7. Операции при раке толстой кишки и их эффективность
  8. Лучевая терапия рака толстой кишки и ее эффективность
  9. Химиотерапия рака толстой кишки и ее эффективность
  10. Прогноз рака толстой кишки - качество жизни больных с колостомией
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта