Солитарная плазмацитома представлет собой отдельное повреждение, вызванное плазматическими клетками в костях (позвонки, ключица, грудина или череп) или в мягких тканях (полость носа и рта, кишечник или бронхи).
Гистологически повреждение выглядит так же, как при миеломе, т. е. представляет собой инфильтрат плазматических клеток. У многих больных, после назначения им курса локальной лучевой терапии, не отмечается никаких других признаков миеломы. Однако солитарная плазмацитома может представлять собой начальную форму миеломы.
Таких больных необходимо обследовать особенно внимательно, поскольку очевидные отдельные поражения у некоторых из них, в действительности, могут представлять собой начало развития множественной миеломы. Хотя нередко латентный период может длиться годами, со временем у этих больных разовьется миелома.
Обычно у больных с плазмоцитомой в костях болезнь прогрессирует быстрее, чем в случаях ее экстрамедуллярной локализации. Необходимость назначения курса интенсивной химиотерапии больным с отдельной плазмоцитомой с целью предотвращения ее развития в генерализованную миелому нельзя считать доказанной. Примерно у трети леченных больных в течение более 10 лет не отмечалось признаков заболевания.
У остальных больных примерно через 2-3 года снова развивалась миелома. К числу неблагоприятных прогностических признаков после местного лечения относятся высокий уровень миеломного белка в крови и несекретирующая миелома.