Онкология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Обшая онкология:
Онкология
Общие вопросы онкологии
Детская онкология
Генетика рака - опухолей
Химиотерапия опухолей
Частная онкология:
Опухоли кожи
Опухоли головы и шеи
Опухоли легких и средостения
Опухоли молочной железы
Опухоли органов ЖКТ
Опухоли мочеполовой системы
Онкогинекология
Саркомы костей и мягких тканей
Опухоли крови:
Острые лейкозы
Хронические лейкозы
Макроглобулинемии
Миелодиспластические синдромы (МДС)
Лимфомы
Рекомендуем:
Книги по онкологии
Видео по онкологии
Форум
 

Опухоли полости рта - частота, прогноз

К опухолям полости рта относятся опухоли, развивающиеся на губе, подвижных частях языка (кпереди от желобовидных сосочков), букальной слизистой оболочке, десне, на дне ротовой полости, твердом небе и ретромолярном треугольнике. С этими опухолями часто сталкиваются врачи онкологических клиник специализированного профиля.

Интересно, что при обследовании они диагносцируются уже в достаточно поздней стадии развития. Число больных с этими опухолями, особенно в молодом возрасте, увеличивается. Существуют данные, свидетельствующие о том, что прием ретиноидов предотвращает переход диспластических (предраковых) изменений в полости рта в инвазивную опухоль.

Наиболее распространенным симптомом опухоли полости рта является образование незаживающей язвы на губе, слизистой щеки или на дне ротовой полости. На губе рак может возникнуть на верхней или нижней границе кожи и слизистого покрова ее внутренней поверхности или в примыкающей области, например на губном желобке. При этом опухоль распространяется на всю губу.

Первичная опухоль может возвышаться над поверхностью кожи или слизистой, выглядеть изъязвленной или представлять собой выемку. Она может быть пигментирована, с четкими границами или без них, вызывать болезненные ощущения или не беспокоить больного. Во многих случаях опухоли полости рта обнаруживаются на приеме у стоматолога, причем иногда они развиваются под протезами.

Лейкоплакия рассматривается как заболевание, провоцирующее развитие опухоли, хотя эффективность хирургического вмешательства и полного иссечения пораженных участков при этом представляется сомнительной. Тем не менее в настоящее время в некоторых клиниках придерживаются тактики выжидательного наблюдения за больными с лейкоплакией, а в других сразу же предпочитают проводить хирургическую операцию.

Стадии рака мезофаринкса и полости рта

Обычно при осмотре обнаруживается эритематозное изъязвление, возвышающееся над поверхностью кожи или слизистой и часто содержащее некротическую зону. Большие опухоли языка могут снижать его подвижность и влиять на речь.

При клиническом обследовании следует проводить тщательную бимануальную пальпацию и всегда регистрировать размер новообразования. При обследовании шеи можно обнаружить увеличение лимфатических узлов.

Больному необходимо проводить рентгенографическое обследование грудной клетки, полный анализ крови, и тесты на функциональную активность печени. Обследование больных с опухолями дна ротовой полости или нижней альвеолы всегда должно включать рентгеновское исследование нижней челюсти (ортопантомограмму), поскольку ее поражение происходит бессимптомно, даже при безболезненном развитии первичной опухоли. К числу легко выполнимых методов обследования относится аспирационная биопсия шейных лимфатических узлов.

Рак языка
Относительная частота (в скобках) и эффективность контроля над ростом карцином языка различной локализации.

Характер клинической картины и вероятность метастазирования зависят от места расположения опухоли. Карцинома на кончике языка гораздо легче поддается контролю, чем опухоль на его боковой части; труднее всего лечится рак спинки языка. В общем, опухоли дна ротовой полости, букальной слизистой, твердого неба и десен характеризуются одинаково низкой способностью к метастазированию. В то же время опухоли языка в большей степени склонны давать метастазы в лимфатические узлы.

Метастазирование более характерно для плохо дифференцированных опухолей. Рост больших опухолей (более 4 см в диаметре) контролировать труднее, и они с большей вероятностью дают метастазы в шейные лимфатические узлы. Для опухолей дна ротовой полости и дужек зева характерно билатеральное поражение лимфатических узлов. Локализация пораженных узлов зависит от того, где расположена первичная опухоль.

При карциноме языка и дна ротовой полости обычно поражаются двубрюшно-яремные и поднижнечелюстные лимфатические узлы, а опухоли неба и ретромолярного треугольника наиболее часто сопровождаются лимфоаденопатией угла челюсти. В полости рта относительно часто возникают повторные раки.

- Читать далее "Лечение рака полости рта"

- Вернуться в оглавление раздела "Онкология"


Оглавление темы "Опухоли головы и шеи":
  1. Причины и распространенность опухолей головы и шеи
  2. Стадии развития опухолей головы и шеи - классификация
  3. Карцинома (рак) гортани - причины, классификация, прогноз
  4. Лечение рака гортани и их перспективы
  5. Карцинома (рак) глотки - локализация, пути распространения
  6. Карцинома (рак) носоглотки - лечение, прогноз
  7. Карцинома (рак) мезофаринкса - лечение, прогноз
  8. Лимфома глотки - лечение, прогноз
  9. Карцинома (рак) гипофаринкса - лечение, прогноз
  10. Опухоли полости рта - частота, прогноз
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта