Онкология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Обшая онкология:
Онкология
Общие вопросы онкологии
Детская онкология
Генетика рака - опухолей
Химиотерапия опухолей
Частная онкология:
Опухоли кожи
Опухоли головы и шеи
Опухоли легких и средостения
Опухоли молочной железы
Опухоли органов ЖКТ
Опухоли мочеполовой системы
Онкогинекология
Саркомы костей и мягких тканей
Опухоли крови:
Острые лейкозы
Хронические лейкозы
Макроглобулинемии
Миелодиспластические синдромы (МДС)
Лимфомы
Рекомендуем:
Книги по онкологии
Видео по онкологии
Форум
 

Прогноз рака маточной трубы (РМТ)

Выживаемость при раке маточной трубы (РМТ) традиционно считалась ниже, чем при раке яичника (РЯ), но эта ситуация, по данным 2 последних исследований, изменилась. 5-летняя выживаемость, по данным SEER, представленная Kosary и Trimble, составляет для I стадии 95 %, для II — 75 %, для III — 69 % и для IV - 45 %.

Всего 39 % больных имели I или II стадию заболевания, в то время как в ранее проводившихся исследованиях более половины пациенток имели I или II стадию рака маточной трубы (РМТ), хотя почти половина больных, у которых была диагностирована I или II стадия, не подвергались хирургическому исследованию лимфоузлов.

Большинство пациенток с I или II стадией заболевания подверглись только хирургическому лечению, в то время как большинство женщин с III или IV стадией — оперативному вмешательству и химиотерапии (XT).

В дальнейшем показатель выживаемости может улучшиться, т. к. больше пациенток подвергаются более точному определению стадии и соответствующему лечению. Heintz и соавт. опубликовали данные FIGO о 5-летней выживаемости больных, проходивших лечение в периоде 1996 по 1998 г. Результаты были следующими: при I стадии — 79 %, при II — 82 %, при III — 61 %, при IV — 29 %; общая выживаемость составила 69 %, т. е. на 24 % больше, чем за предыдущий 3-летний отчетный период.

Прогноз при раке маточной трубы

В сообщении Heintz и соавт. у 57 % пациенток с I или II стадией заболевания была более низкая выживаемость по сравнению с данными SEER.
В этих 2 исследованиях выживаемость с учетом стадий при раке маточной трубы (РМТ) была выше, чем при РЯ. К факторам, которые способствуют улучшению показателей выживаемости относятся более оптимальные терапевтические схемы, включающие XT препаратами платины и паклитакселом в качестве основного метода лечения, более качественная циторедуктивная операция, а также сложность определения первичного места локализации рака, распространившегося на внутрибрюшную полость, с возможным пропуском более агрессивного рака маточной трубы (РМТ).

Другие недавно проведенные крупные ретроспективные исследования показали более низкую выживаемость при раке маточной трубы (РМТ), но они охватывают многолетний период, при этом у большинства пациенток не проводили достаточно точное определение стадии заболевания или адекватную терапию препаратами платины и паклитакселом.

Стадия и объем остаточной опухоли после циторедуктивной операции неизменно считались важными прогностическими факторами, а по данным некоторых исследований, значимыми были также возраст, степень дифференцировки опухоли, вовлечение в патологический процесс лимфатических сосудов и закрытый фимбриальный отдел маточной трубы.

Глубина инвазии и вовлечение в патологический процесс фимбрий также были отнесены к прогностическим факторам при I стадии опухоли; было предложено включить эти факторы в классификацию стадий FIGO в виде разделения стадии I на подстадии по следующей градации: нет инвазии, инвазия до собственной пластинки слизистой оболочки маточной трубы или инвазия до мышечного слоя.

У пациенток с инвазией в мышечный слой маточной трубы отмечалось статистически значимое увеличение риска смерти из-за прогрессирования заболевания. У этих больных 5-летняя выживаемость составляла всего 60 % по сравнению со 100 %, если мышечный слой не был вовлечен в патологический процесс.

- Читать далее "Саркома маточной трубы - диагностика, лечение"


Оглавление темы "Женская онкология":
  1. Лечение рака маточной трубы (РМТ)
  2. Прогноз рака маточной трубы (РМТ)
  3. Саркома маточной трубы - диагностика, лечение
  4. Анатомия молочной железы взрослой женщины в норме
  5. Доброкачественные образования молочной железы - частота, эпидемиология
  6. Физиологические изменения молочной железы в норме
  7. Пальпация молочной железы - методика обследования
  8. Эффективность скрининга рака молочной железы. Стоит ли проводить?
  9. Фиброзно-кистозная мастопатия - причины, диагностика, лечение
  10. Фиброаденома молочной железы - причины, диагностика, лечение
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта