Смертность от рака матки, нормализованная по возрасту, составляет 1,4 на 100000, т. е. значительно ниже частоты заболеваемости. Около двух третей пациенток излечиваются хирургически (или при применении лучевой терапии в случае неоперабельных раков).
Выживаемость снижается при делокализованной опухоли, в случаях плохо дифференцированных (высоко злокачественных) опухолей и при глубоких инвазивных процессах в миометрии. В объединенных больших группах пациенток, проходивших курс лучевой терапии и хирургическую операцию, 5-летняя выживаемость отмечалась более чем у 75% женщин.
Действительно, часто результаты лучевой терапии удивляют тех, кто признает лишь хирургичекий метод лечения. В классических исследованиях Коттмейерса, в Стокгольме, наблюдались почти 1500 пациенток, прошедших курс лучевой терапии. Из них 63% достигли срока 5-летней выживаемости.
Выживаемость в группе «операбельных раков» (809 человек) составляла 79%, что сопоставимо или даже превышает цифры, обычные для хирургических операций. Эти данные были подтверждены Эйнхорном.
Достаточно благоприятный прогноз для карциномы эндометрия связан, главным образом, с преобладанием локализованных форм опухоли, что, по-видимому, отражает медленный характер ее роста. Важную роль также играет своевременное обращение женщин к врачу при обнаружении кровотечений.
Вызывает беспокойство рост заболеваний аденосквамозной карциномой, поскольку эти опухоли отличаются плохим прогнозом. Так, лишь 20% пациенток достигают срока 5-летней выживаемости, в то время как этот же показатель для больных с хорошо дифференцированной аденокарциномой и аденоакантомой составляет более 70%. У пациенток с саркомой матки показатель 5-летней выживаемости также снижен и находится между 15% и 32%.
При случайном обнаружении леймиосаркомы на операциях, проводящихся по поводу фиброза матки, более 80% пациенток живут по крайней мере в течение 5 лет. В то же время при инвазивных лейомиосаркомах отмечена крайне низкая выживаемость.
