Онкология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Обшая онкология:
Онкология
Общие вопросы онкологии
Детская онкология
Генетика рака - опухолей
Химиотерапия опухолей
Частная онкология:
Опухоли кожи
Опухоли головы и шеи
Опухоли легких и средостения
Опухоли молочной железы
Опухоли органов ЖКТ
Опухоли мочеполовой системы
Онкогинекология
Саркомы костей и мягких тканей
Опухоли крови:
Острые лейкозы
Хронические лейкозы
Макроглобулинемии
Миелодиспластические синдромы (МДС)
Лимфомы
Рекомендуем:
Книги по онкологии
Видео по онкологии
Форум
 

Поражение сердца химиотерапией - кардиотоксичность

Доксорубицин, который наиболее часто применяется при лечении метастатического рака эндометрия (РЭ) и лейомиосаркомы, имеет потенциально опасную для жизни токсичность, вызывая кардиомиопатию и застойные сердечные нарушения. Также сообщают о развитии аритмии и перикардита.

Риск застойных сердечных нарушений непосредственно связан с суммарной дозой доксорубицина и редко отмечается при дозе менее 350 мг/м2. Суммарная доза более 550 мг/м2 связана с вероятностью кардиотоксичности в 10 % случаев. Возраст старше 70 лет, гипертензия, наличие сердечно-сосудистых заболеваний и предшествующая ЛТ средостения могут значительно повысить риск кардиомиопатии, поэтому в этих случаях следует снизить дозу доксорубицина.

До лечения необходимо определить сердечный выброс. Поскольку значительное снижение этой фракции предшествует развитию клинических симптомов, последующая эхокардиография (особенно, если доза препарата превышает 350 мг/м2) может позволить вовремя снизить дозу доксорубицина — до развития серьезных, обусловленных приемом препарата миокардиальных нарушений.

Дексразоксан (Зинекард) — хемопротективный препарат, который снижает риск кардиомиопатии у женщин, страдающих раком молочной железы (РМЖ), при дозе доксорубицина более 300 мг/м2.

Кардиотоксичность обычно необратима, но лечение доксорубицин-индуцированных сердечных нарушений может уменьшить симптомы застойных нарушений за счет улучшения сократительной активности миокарда при использовании препаратов дигиталиса и диуретических средств. Липосомный доксорубицин вызывает минимальную кардиотоксичность.

Доксорубицин

- Вернуться в оглавление раздела "Онкология"


Оглавление темы "Осложнения в онкогинекологии":
  1. Флегмона после операции в гинекологии
  2. Послеоперационные осложнения у больных ожирением в гинекологии
  3. Послеоперационные осложнения у пожилых в гинекологии
  4. Осложнения лучевой терапии у женщин в онкогинекологии
  5. Кишечная непроходимость у женщины после лучевой терапии
  6. Свищи после лучевой терапии - причины, лечение
  7. Цистит после лучевой терапии - причины, лечение
  8. Миелодиспластический синдром и лейкоз после химиотерапии
  9. Поражение нервной системы химиотерапией - нейротоксичность
  10. Поражение сердца химиотерапией - кардиотоксичность
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта