Онкология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Обшая онкология:
Онкология
Общие вопросы онкологии
Детская онкология
Генетика рака - опухолей
Химиотерапия опухолей
Частная онкология:
Опухоли кожи
Опухоли головы и шеи
Опухоли легких и средостения
Опухоли молочной железы
Опухоли органов ЖКТ
Опухоли мочеполовой системы
Онкогинекология
Саркомы костей и мягких тканей
Опухоли крови:
Острые лейкозы
Хронические лейкозы
Макроглобулинемии
Миелодиспластические синдромы (МДС)
Лимфомы
Рекомендуем:
Книги по онкологии
Видео по онкологии
Форум
 

Осложнения химиотерапии герминогенной опухоли яичника

Несмотря на благоприятные отдаленные результаты современного хирургического лечения и полихимиотерапии (ПХТ) на основе препаратов платины злокачественных герминогенных опухолей, нельзя забывать об отдаленных неблагоприятных эффектах лечения. Поскольку многим пациенткам выполняют органосохраняющие операции с целью сохранить фертильность, во избежание бесплодия, связанного с образованием спаек после хирургического вмешательства, манипуляции нужно проводить очень осторожно.

Необходимо избегать ненужных гистерэктомий и биопсий другого яичника, если он не изменен. Важно понимать, как развиваются эти новообразования и какие методы лечения показаны. Считают, что органосохраняющие операции сохраняют репродуктивную функцию. Отдаленный эффект полихимиотерапии (ПХТ) при герминогенных злокачественных опухолях неизвестен.

Особое беспокойство вызывает риск острого миелолейкоза при использовании этопозида, зависящий от дозы и режима введения. У больных, получивших три и менее циклов лечения этопозидом или кумулятивную дозу менее 2000 мг/м2, риск невысок. Считают, что в этом случае он составляет 0,4 %. Лейкоз обычно возникает в течение 2—3 лет после лечения.

Токсичность цитостатиков

В отличие от рака яичника (РЯ), при котором пациентки не доживают до развития острого миелолейкоза, при герминогенных злокачественных опухолях они, как правило, живут и после его развития. Исследование соотношения риска и пользы применения этопозида показало благоприятные результаты лечения поздних стадий герминогенных злокачественных опухолей этим препаратом; при этом ожидается, что на каждые 20 излеченных пациенток будет 1 случай этопозид-индуцированного острого миелолейкоза.

Отдаленное влияние химиотерапии (XT) на функции гонад минимально, у большинства молодых пациенток можно ожидать восстановление функции яичников и репродуктивного потенциала. Риск недостаточности функции яичников после химиотерапии (XT) повышается с возрастом и при увеличении дозы и продолжительности лечения. В литературе имеются убедительные данные о цитопротективном эффекте антагонистов гонадотропин-рилизинг гормона на примордиальные фолликулы перед проведением химиотерапии (XT).
Как правило, молодые пациентки переносят лечение достаточно хорошо.

Мишени противоопухолевых препаратов для химиотерапии

- Читать далее "Лечение рецидива герминогенной опухоли яичника"


Оглавление темы "Герминогенные опухоли яичника":
  1. Современные стандарты лечения аденокарциномы яичника
  2. Классификация герминогенных опухолей яичника
  3. Частота и клиника герминогенных опухолей яичника
  4. Определение стадии герминогенных опухолей яичника
  5. Операция при герминогенной опухоли яичника и ее эффективность
  6. Контрольная релапаротомия (операция second-look) при герминогенной опухоли яичника
  7. Лучевая терапия и химиотерапия герминогенной опухоли яичника
  8. Осложнения химиотерапии герминогенной опухоли яичника
  9. Лечение рецидива герминогенной опухоли яичника
  10. Дисгерминома - причины, диагностика
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта