Онкология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Обшая онкология:
Онкология
Общие вопросы онкологии
Детская онкология
Генетика рака - опухолей
Химиотерапия опухолей
Частная онкология:
Опухоли кожи
Опухоли головы и шеи
Опухоли легких и средостения
Опухоли молочной железы
Опухоли органов ЖКТ
Опухоли мочеполовой системы
Онкогинекология
Саркомы костей и мягких тканей
Опухоли крови:
Острые лейкозы
Хронические лейкозы
Макроглобулинемии
Миелодиспластические синдромы (МДС)
Лимфомы
Рекомендуем:
Книги по онкологии
Видео по онкологии
Форум
 

Лучевая терапия и химиотерапия рака молочной железы у беременной - последствия

Женщинам на начальных стадиях развития злокачественной опухоли часто выполняют органо-сохраняющие операции. В этих случаях необходима лучевая терапия (ЛТ). Облучение молочной железы, стенки грудной клетки и подмышечных лимфоузлов даже при экранировании приводит к тому, что плод получает значительную дозу радиации вследствие рассеивания.

Дозы внутреннего рассеивания были подсчитаны. На 12-й неделе беременности плод получает 0,1 — 0,15 Гр. В III триместре эта доза может быть более 2 Гр. Хотя в I триместре плод в большей безопасности и может быть лучше экранирован, он более чувствителен к влиянию радиации.

По мере роста плод располагается более глубоко в полости таза, где труднее его экранировать и уровень ионизирующей радиации, получаемой плодом, выше. Локальное облучение следует проводить после родов. Женщины после адыовантного облучения в послеродовой период не способны к лактации.

Локально распространенную опухоль у беременных лечить трудно. Через 6 нед. после мастэктомии проводят химиотерапию (XT) или локальную лучевую терапию (ЛТ). При быстром прогрессировании болезни XT применяют после I триместра, когда мать не готова прервать беременность, и заболевание развивается чрезвычайно быстро.

Следует ли проводить химиотерапию (XT) больным раком молочной железы (РМЖ) с метастазами в лимфоузлах во время беременности? На этот вопрос ответить трудно, по полагают, что моно- и комбинированная XT значительно увеличивают выживаемость женщин в пременопаузе при метастазировании в лимфоузлы, если проводится в адъювантпом режиме. При злокачественных опухолях молочной железы за больными необходимо наблюдать на протяжении 10—15 лет.

В таблице ниже представлены сообщения разных авторов о влиянии химиотерапии (XT) на плод. Здоровые дети рождались, только если лечение проводили после 1 триместра беременности.

Влияние на плод химиотерапии рака молочной железы у беременной
А - доксорубицин (Адриамицин); С - циклофосфамид;
Е - эпирубицин; F - 5-фторурацил;
М - метотрексат; V - винкристин.
a I триместр.
b II триместр.
с II и III триместры

- Читать далее "Кормление грудью при раке молочной железы. Можно ли?"


Оглавление темы "Рак у беременной":
  1. Лечение герминогенной опухоли яичника у беременной - тактика
  2. Лечение дисгерминомы у беременной - тактика
  3. Лечение опухоли стромы полового тяжа у беременной - тактика
  4. Лечение рака яичника у беременной - тактика
  5. Рак молочной железы у беременной - частота, течение
  6. Клиника и диагностика рака молочной железы у беременной
  7. Операция при раке молочной железы у беременной - рекомендации
  8. Лучевая терапия и химиотерапия рака молочной железы у беременной - последствия
  9. Кормление грудью при раке молочной железы. Можно ли?
  10. Влияние беременности на риск развития рака молочной железы
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта