Неходжкинская лимфома яичка обычно представлена диффузной крупноклеточной (центробластной) лимфомой. Обычный контингент составляют больные в возрасте свыше 50 лет, т. е. когда развитие семиномы и тератомы становится нехарактерным.
В большинстве случаев развивается односторонняя опухоль, однако существует значительный риск появления контралатеральной опухоли. Обычно у больных наблюдается увеличение яичка, не сопровождающееся болезненными ощущениями.
При обследовании у большинства пациентов диагносцируется I или II стадия заболевания (Ann Arbor-система). Опухоль может распространиться на лимфатические узлы брюшной полости и на кольцо Вальдейера. Иногда при рецидивах поражается ЦНС.
При установлении стадии болезни больным проводят лимфоангиографию и/или КТ-обследование брюшной полости, а также исследование костного мозга. Больным с локализованной опухолью (IE и IIE) назначают курс лучевой терапии с облучением области таза и парааортальных лимфатических узлов.
При билатеральном поражении органа, а также при распространенном патологическом процессе (стадии III и IV) прогноз ухудшается и необходима системная терапия. Общий прогноз неблагоприятный. Порядка 60% больных умирают в течение 3 лет.