Лечение второй стадии (IIa, IIb и IIc) рака яичника
Во многих клиниках при IIа и IIb стадиях заболевания терапия выбора — абдоминальная гистерэктомия с двусторонней аднексэктомией, оментэктомией и инстилляцией 32Р.
В других центрах предпочитают проводить послеоперационное абдоминальное и тазовое облучение. Также хорошие результаты получают при комбинации облучения таза и системной химиотерапией (XT). Тем не менее в целом лучевая терапия (ЛТ) и радионуклидное лечение рака яичника (РЯ) больше не имеют статуса терапии первой линии.
В большинстве случаев проводят хирургическое лечение с последующей полихимиотерапией (ПХТ) на основе препаратов платины. Как и при I стадии, целесообразность оментэктомии все еще остается неясной.
Однако большинство авторитетных специалистов признают, что удаление сальника остается важным диагностическим этапом при всех стадиях рака яичника (РЯ). Тщательное хирургическое стадирование — ключ к успешному лечению.
Как уже отмечалось ранее, лечение больных со II стадией заболевания проводят так же, как у больных с III стадией, у которых удален максимально возможный объем опухоли.
Кумулятивная выживаемость при раке яичников в зависимости от стадии