Онкология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Обшая онкология:
Онкология
Общие вопросы онкологии
Детская онкология
Генетика рака - опухолей
Химиотерапия опухолей
Частная онкология:
Опухоли кожи
Опухоли головы и шеи
Опухоли легких и средостения
Опухоли молочной железы
Опухоли органов ЖКТ
Опухоли мочеполовой системы
Онкогинекология
Саркомы костей и мягких тканей
Опухоли крови:
Острые лейкозы
Хронические лейкозы
Макроглобулинемии
Миелодиспластические синдромы (МДС)
Лимфомы
Рекомендуем:
Книги по онкологии
Видео по онкологии
Форум
 

Контрольная релапаротомия (операция second-look) при герминогенной опухоли яичника

Роль лапаротомии «second-look» при раке яичника (РЯ) в настоящее время обсуждается и рассмотрена в отдельной статье на сайте. Опыт таких операций при герминогенных опухолях незначителен.

Williams, сообщавший об исследованиях GOG, отметил, что у 43 из 45 пациенток после полной резекции опухоли и последующей схемы ВЕР (блеомицин, этопозид, цисплатин) не обнаружили опухоли или зрелой тератомы во время операции «second-look», что свидетельствует о ее бесполезности в этой группе больных.

Было обследовано 72 пациентки после неполного удаления опухоли поздних стадий, которым была проведена химиотерапия (XT) с последующей лапаротомией «second-look». Из 48 пациенток, у которых при первичной операции не было тератоматозных поражений, у 45 не обнаружено опухоли при повторном вмешательстве.

По мнению авторов, после почти полной первичной резекции с последующей адекватной химиотерапии (XT) лапаротомия «second-look» не имеет практически никакого значения. Однако возможно, что по данным этого исследования, «second-look» лапаротомия была полезна при неполной резекции опухоли во время первичной операции и наличии тератоматозных элементов.

Этапы операции second-look

У 24 пациенток обнаружили тератоматозные элементы во время первичной операции, у 16 — прогрессирование или объемные зрелые тератомы во время «second-look» лапаротомии. У 4 больных была остаточная незрелая тератома. У 14 из 16 пациенток с остаточной тератомой и у 6 из 7 — с объемной опухолью ткань новообразования была полностью удалена во время повторной циторедуктивной операции.
Таким образом, в подгруппе больных с неполной резекцией новообразования с тератоматозными элементами после первичной операции лапаротомия «second-look» может принести существенную пользу.

По данным небольшого исследования других авторов, эта операция имеет значение при поздних стадиях заболевания, когда опухоль нерезектабельна. Использование самых современных методов визуализации, в т. ч. ПЭТ и КТ, может в дальнейшем уменьшить значение лапаротомии «second-look».

При поиске остаточной опухоли после химиотерапии (XT) семиномы, по предварительным данным исследования, положительное и отрицательное прогностическое значение ПЭТ составило 100 и 95 % соответственно, поэтому такие же результаты предполагают получить и при герминогенных злокачественных опухолях.

- Читать далее "Лучевая терапия и химиотерапия герминогенной опухоли яичника"


Оглавление темы "Герминогенные опухоли яичника":
  1. Современные стандарты лечения аденокарциномы яичника
  2. Классификация герминогенных опухолей яичника
  3. Частота и клиника герминогенных опухолей яичника
  4. Определение стадии герминогенных опухолей яичника
  5. Операция при герминогенной опухоли яичника и ее эффективность
  6. Контрольная релапаротомия (операция second-look) при герминогенной опухоли яичника
  7. Лучевая терапия и химиотерапия герминогенной опухоли яичника
  8. Осложнения химиотерапии герминогенной опухоли яичника
  9. Лечение рецидива герминогенной опухоли яичника
  10. Дисгерминома - причины, диагностика
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта