Онкология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Обшая онкология:
Онкология
Общие вопросы онкологии
Детская онкология
Генетика рака - опухолей
Химиотерапия опухолей
Частная онкология:
Опухоли кожи
Опухоли головы и шеи
Опухоли легких и средостения
Опухоли молочной железы
Опухоли органов ЖКТ
Опухоли мочеполовой системы
Онкогинекология
Саркомы костей и мягких тканей
Опухоли крови:
Острые лейкозы
Хронические лейкозы
Макроглобулинемии
Миелодиспластические синдромы (МДС)
Лимфомы
Рекомендуем:
Книги по онкологии
Видео по онкологии
Форум
 

Иммунотерапия меланомы и ее эффективность

Разработка и использование метода «активной иммунотерапии» начались после появления сообщений о случаях спонтанной регрессии опухоли и о существовании в сыворотке крови у некоторых больных антигенов меланомы и соответствующих антител.

При рецидивирующих поражениях кожи и лимфатических узлов местная обработка опухоли противотуберкулезной вакциной Кальметта-Герена (БЦЖ) приводит к развитию локального иммунного ответа. Для этой цели используется также б-интерферон.

К сожалению, в большинстве случаев достигается лишь кратковременный ответ, и процедура оказывается неэффективной для больных с метастазами во внутренние органы и в кости.

Обнаружение пептидов, специфических для клеток меланомы, позволило разработать новый подход к созданию вакцины, эффективной в лечении первичных и вторичных опухолей. Наиболее широко известный пептид (из семейства антигенов (генов) меланомы, MAGE) представляет собой рекомбинантный эпитоп, обладающий иммуногенными свойствами. Есть основания предполагать, что он окажется эффективным.

Модификаторы биологического ответа и гипертермия в лечении меланомы

После разработки методов иммунотерапии меланомы в 1970-х годах, внимание клиницистов привлек модификатор биологического ответа, интерферон, который оказался эффективным в лечении других раков (а именно В-клеточных лимфом).

Оказалось, что у 10-20% больных все интерфероны (а, b, у) проявляют терапевтическое действие, хотя в большинстве случаев оно проявляется в отношении небольших опухолей и носит кратковременный характер. При местном применении а-интерферона иногда наблюдается полное исчезновение опухоли на коже.

В одном из последних исследований а-интерферон применяли или изолированно в высоких дозах, или совместно с химиотерапией. Иногда лечебный эффект проявлялся, иногда отсутствовал.

В течение последних пяти лет для лечения меланомы применяется интерлейкин-2. Препарат назначается изолированно или совместно с культурой аутологичных лимфоцитов, которые при этом начинают проявлять цитотоксическое действие по отношению к опухолевым клеткам. Эти киллерные клетки, активированные лимфокинами (LAK), дают лишь кратковременные воспалительные осложнения и оказываются эффективными примерно у 25% больных.

К сожалению, при применении интерлейкин/LAK возникают многочисленные побочные эффекты, связанные с дозировкой, что затрудняет их применение.

Как при других раках, в лечении меланомы совместно с перфузией раствором мелфалана использовалась тепловая энергия (метод гипертермии). Хотя при температуре 41-45 °С погибает большее количество клеток опухоли, при этом проявляется сильная токсическая реакция. Поэтому, чаще используют более мягкие условия (39-40 °С).

В настоящее время исследование возможностей гипертермии в лечении меланомы проводятся в рамках программ Европейской организации исследования и лечения рака и ВОЗ.

Реаферон - препарат интерферона-а
Реаферон - препарат интерферона-а

- Читать далее "Прогноз меланомы и ее течение"


Оглавление темы "Опухоли кожи":
  1. Злокачественная меланома - частоту, причины
  2. Клиника и диагностика злокачественной меланомы
  3. Стадии развития меланомы и прогностические факторы
  4. Операция при меланоме и ее эффективность
  5. Лучевая терапия меланомы и ее эффективность
  6. Химиотерапия меланомы и ее эффективность
  7. Иммунотерапия меланомы и ее эффективность
  8. Прогноз меланомы и ее течение
  9. Саркома Капоши - диагностика, лечение
  10. Редкие опухоли кожи - диагностика, лечение
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта