Онкология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Обшая онкология:
Онкология
Общие вопросы онкологии
Детская онкология
Генетика рака - опухолей
Химиотерапия опухолей
Частная онкология:
Опухоли кожи
Опухоли головы и шеи
Опухоли легких и средостения
Опухоли молочной железы
Опухоли органов ЖКТ
Опухоли мочеполовой системы
Онкогинекология
Саркомы костей и мягких тканей
Опухоли крови:
Острые лейкозы
Хронические лейкозы
Макроглобулинемии
Миелодиспластические синдромы (МДС)
Лимфомы
Рекомендуем:
Книги по онкологии
Видео по онкологии
Форум
 

Ифосфамид для химиотерапии рака

Структура ифосфамида напоминает циклофосфамид, с тем исключением, что одна из двух хлорэтильных групп расположена у атома азота, находящегося вне оксазафосфоринового кольца, а другая у кольцевого атома азота. Так же как циклофосфамид, препарат превращается в активную форму при участии Р450 оксидаз печени.

Высвобождающийся при этом акролеин вызывает развитие геморрагического цистита, которое предотвращает месна. К токсическим проявлениям, кроме того, относится неврологический синдром, сопровождаемый сонливостью, спутанностью мыслей и обмороками, особенно у детей и при нарушении функции почек.

Токсические эффекты чаще проявляются при назначении больших доз препарата и при функциональных поражениях печени. Причина этого неизвестна. Период полувыведения препарата из организма составляет около 6 ч. Препарат назначают инфузионно в кратковременном или долговременном режиме.

Схемы назначения варьируют. В процессе лечения необходимо обеспечивать достаточную гидратацию организма. Препарат оказывает токсическое действие на почечные канальцы и гломерулярный аппарат, особенно часто это осложнение проявляется у детей. Миелопоэз подавляется в умеренной степени.

По сравнению с циклофосфамидом, препарат более эффективен при лечении больных с чешуйчатыми карциномами и саркомами. Схемы назначения варьируют от часовой до непрерывной инфузии. Фармакологические обоснования этого отсутствуют. При саркомах положительный эффект достигается при назначении очень больших доз препарата.

Алкилирующие агенты

Мелфалан (Алкеран) для химиотерапии рака

Мелфалан представляет собой устойчивое соединение из класса алкилирующих агентов, в котором две хлорэтильные группы связаны с остатком фенилаланина. Вначале надеялись, что препарат такой структуры окажется эффективным средством лечения больных меланомой, однако надежда не оправдалась.

Обычно его назначают перорально (например, взрослым в ежедневной дозе 10 мг в течение 7 дней каждые 4-6 недель). Препарат хорошо всасывается и не вызывает нарывов. Период полувыведения мелфалана из организма составляет 90 мин. К числу отдаленных токсических эффектов относится лимфопения и тромбоцитопения, также нередко наблюдается тошнота, рвота и алопеция. Препарат применяется для лечения больных миеломой, реже в случаях рака яичников и молочной железы.

Его эффективность при лечении двух последних видов рака сопоставима с таковой циклофосфамида. При продолжительном непрерывном приеме мелфалана отмечен высокий риск развития миелодисплазии, приводящей к острому лейкозу.

В составе схемы интенсивной химиотерапии больных с солидными опухолями, которым проводится трансплантация стволовых клеток периферической крови, препарат назначается внутривенно.

Мелфалан

- Читать далее "Хлорамбуцил и бусульфан для химиотерапии рака"


Оглавление темы "Препараты для химиотерапии":
  1. Прогнозирование эффективности химиотерапии рака
  2. Механизм противоопухолевого эффекта алкилирующих агентов и препаратов нитрозомочевины
  3. Циклофосфамид (Эндоксана, Цитоксан) для химиотерапии рака
  4. Ифосфамид и мелфалан (Алкеран) для химиотерапии рака
  5. Хлорамбуцил и бусульфан для химиотерапии рака
  6. Циспластин и карбоплатин для химиотерапии рака
  7. Нитрозомочевины для химиотерапии рака
  8. Метотрексат для химиотерапии рака
  9. Ральтитрекст и 5-фторурацил для химиотерапии рака
  10. Цитарабин и гемцитабин для химиотерапии рака
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта