Онкология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Обшая онкология:
Онкология
Общие вопросы онкологии
Детская онкология
Генетика рака - опухолей
Химиотерапия опухолей
Частная онкология:
Опухоли кожи
Опухоли головы и шеи
Опухоли легких и средостения
Опухоли молочной железы
Опухоли органов ЖКТ
Опухоли мочеполовой системы
Онкогинекология
Саркомы костей и мягких тканей
Опухоли крови:
Острые лейкозы
Хронические лейкозы
Макроглобулинемии
Миелодиспластические синдромы (МДС)
Лимфомы
Рекомендуем:
Книги по онкологии
Видео по онкологии
Форум
 

Гонадобластома яичника - диагностика, лечение

Гонадобластома — редкое новообразование яичников, развивающееся из первичных половых клеток, напоминающих таковые в дисгерминоме, и клеток стромы гонад, похожих на клетки гранулезоклеточной опухоли или опухоли из клеток Сертоли. При исследовании полового хроматина обычно выявляют нехватку хромосом (45,X) или мозаицизм половых хромосом (45,X/46,XY).

В большинстве случаев для больных с гонадобластомой характерны первичная аменорея, вирилизация или аномалии развития половых органов. Причины избирательной вирилизации у некоторых пациенток неясны. Хотя существует корреляция между вирилизацией и наличием клеток Лейдига, эта связь непостоянна и у некоторых пациенток с синдромом вирилизации этих клеток нет.

Гонадобластома была открыта при изучении этих состояний. Опухоль в тазу — другой распространенный начальный симптом. Большинство больных с гонадобластомой (80 %) имеют женский фенотип, остальные — мужской с крипторхизмом, гипоспадией и внутренними женскими половыми органами. Среди больных с женским фенотипом вирилизация отмечается у 60 %.

При удалении опухоли и противоположной гонады, в которой могут быть микроскопические признаки гонадобластомы, прогноз хороший. В 50 % случаев гонадобластома сочетается с дисгерминомой, а в 10 % — с другими, более злокачественными герминогенными опухолями. Поэтому гипотеза о том, что эти новообразования представляют собой злокачественные герминогенные опухоли in situ, кажется правильной. При сочетании гонадобластомы с дисгерминомой или вытеснении участков первой за счет роста второй прогноз остается хорошим.

Метастазы возникают поздно и реже, чем при возникновении дисгерминомы de novo. Вопрос о необходимости удаления матки остается открытым. Многие считают, что матку следует сохранять по психологическим причинам. Для возникновения периодических менструальноподобных реакций назначают эстрогены. Мы оставляем матку даже после удаления обеих гонад. Таким молодым женщинам показана циклическая гормонотерапия. После удаления обоих яичников возможно успешное проведение операции по переносу яйцеклеток.

Гонадобластома яичника
Гонадобластома яичника

- Читать далее "Опухоли стромы полового тяжа - диагностика, лечение"


Оглавление темы "Опухоли яичника":
  1. Струма яичника - диагностика, лечение
  2. Карциноид яичника - диагностика, лечение
  3. Гонадобластома яичника - диагностика, лечение
  4. Опухоли стромы полового тяжа - диагностика, лечение
  5. Гранулезоклеточная опухоль яичника - диагностика, лечение
  6. Текома - диагностика, лечение
  7. Фиброма и фибросаркома яичника - диагностика, лечение
  8. Опухоли из клеток Сертоли—Лейдига - диагностика, лечение
  9. Опухоль стромы полового тяжа с кольцевидными трубочками - диагностика, лечение
  10. Гинандробластома - диагностика, лечение
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта