Нефрология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Нефрология:
Нефрология
Физиология почек
Диагностика заболеваний почек
Гломерулонефриты
Почечная недостаточность
Книги по нефрологии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Уретероцеле у детей - клиника, диагностика

Уретероцеле — это мешковидное расширение интрамуральной части мочеточника. Оно может возникнуть и без удвоения мочеточника, но чаще сопутствует этой аномалии (80% случаев) и в этом случае обычно возникает в мочеточнике, дренирующем верхние сегменты почки.

Уретероцеле может быть внутрипузырным (находится целиком в стенке мочевого пузыря) и эктопическим (в шейке мочевого пузыря или мочеиспускательном канале). Встречаются уретероцеле разного размера; иногда оно перекрывает мочеточник, из которого образуется, соседний мочеточник, идущий от той же почки, или мочеточник, дренирующий вторую почку.

Уретероцеле может приводить к деформации треугольника мочевого пузыря и вызывать пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Иногда оно закупоривает мочеиспускательный канал (чаще у мальчиков). Причиной уретероцеле считают неполное рассасывание мембраны, отделяющей мочеточниковый вырост от мочеполового синуса в ходе эмбриогенеза. В результате возникает обструкция устья мочеточника. У девочек уретероцеле встречается в 4—7 раз чаще, чем у мальчиков.

Уретероцеле, возникающее без удвоения мочеточника, обычно небольшое и никак не проявляется. При экскреторной урографии видно расширение дистального отдела мочеточника в виде головы кобры — патогномоничный признак уретероцеле. В отсутствие рецидивирующих мочевых инфекций и обструкции лечение не требуется.

При удвоении мочеточников уретероцеле, как правило, выявляется при УЗИ плода или проявляется после рождения инфекцией мочевых путей. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс диагностируют с помощью микционной цистоуретрографии, а функцию пораженной почки можно оценить при сцинтиграфии.

Лечение подбирают исходя из возраста больного, функции почки на стороне поражения, наличия пузырно-мочеточникового рефлюкса и удвоения мочеточника, локализации уретероцеле. Раньше выполняли радикальную операцию, которая включала удаление верхних сегментов почки и иногда реимплантацию мочеточника, дренирующего нижние сегменты (уретероцистонеостомию).
Сейчас при возможности применяют менее инвазивную эндоскопическую операцию — трансуретральное рассечение уретероцеле.

Уретероцеле у ребенка при урографии

- Читать далее "Клапаны задней части мочеиспускательного канала у детей - клиника, диагностика"


Оглавление темы "Аномалии мочеточника":
  1. Мегалоуретер у детей - диагностика, лечение
  2. Уретероцеле у детей - клиника, диагностика
  3. Клапаны задней части мочеиспускательного канала у детей - клиника, диагностика
  4. Синдром Игла—Барретта у детей - клиника, диагностика
  5. Экстрофия мочевого пузыря и эписпадия у детей - клиника, диагностика
  6. Уретроррагия у мальчиков - клиника, диагностика
  7. Выпадение слизистой мочеиспускательного канала - клиника, диагностика
  8. Гипоспадия у мальчика - клиника, диагностика
  9. Искривление полового члена - клиника, диагностика
  10. Фимоз и парафимоз у детей - клиника, диагностика
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта