Нефрология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Нефрология:
Нефрология
Физиология почек
Диагностика заболеваний почек
Гломерулонефриты
Почечная недостаточность
Книги по нефрологии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Респираторный ацидоз у детей - причины, диагностика

Респираторный ацидоз (рН < 7,35, РСО2 > 40 мм рт. ст.) у детей встречается нечасто. В случае острого респираторного ацидоза метаболическая компенсация не успевает развиться, поэтому сывороточная концентрация бикарбоната составляет 23—25 мэкв/л.

Однако при длительно существующих дыхательных нарушениях почечные компенсаторные механизмы удерживают бикарбонат. Таким образом, хронический респираторный ацидоз можно распознать по повышению сывороточной концентрации бикарбоната. На каждый миллиметр ртутного столба РСО2 выше нормы эта концентрация должна возрастать на 0,3 мэкв/л (так, РСО2 50 мм рт. ст. должна соответствовать сывороточная концентрация бикарбоната 28—30 мэкв/л).

Не следует лечить респираторный ацидоз инфузией бикарбоната: она только усугубляет его, так как в результате взаимодействия протона и бикарбоната образуется угольная кислота, распадающаяся до Н2О и СО2. В условиях дыхательных нарушений легкие не справляются с выведением СО2 и ацидоз прогрессирует.

Причинами острого респираторного ацидоза являются асфиксия или угнетение дыхательного центра лекарственными препаратами (например, барбитуратами, транквилизаторами, наркотическими анальгетиками), травматические повреждения и заболевания ЦНС.

Хронический респираторный ацидоз обусловлен длительной гиповентиляцией при заболеваниях легких (например, при муковисцидозе и бронхолегочной дисплазии), дыхательных мышц (например, при миопатиях), ожирении, апноэ во сне.

После восстановления нормального уровня СО2 проявляется скрытый компенсаторный метаболический алкалоз (накопление бикарбоната), и больной из состояния респираторного ацидоза переходит в состояние метаболического алкалоза. Развитие этого так называемого постгиперкапнического метаболического алкалоза связано с тем, что СО2 удаляется гораздо быстрее, чем бикарбонат.

Нарушения кислотно-щелочного равновесия

- Читать далее "Респираторный алкалоз у детей - причины, диагностика"


Оглавление темы "Диагностика заболеваний почек":
  1. Метаболический ацидоз у детей - причины, диагностика
  2. Метаболический алкалоз у детей - причины, диагностика
  3. Респираторный ацидоз у детей - причины, диагностика
  4. Респираторный алкалоз у детей - причины, диагностика, лечение
  5. Признаки заболеваний почек у детей - проявления
  6. Методика сбора мочи у ребенка на анализы
  7. Анализ мочи у ребенка в норме и при патологии
  8. Микроскопия осадка мочи у детей в норме и при патологии
  9. Оценка скорости клубочковой фильтрации (СКФ) у детей. Клиренс креатинина
  10. Оценка функции канальцев нефронов почек - канальцевой реабсорбции и секреции
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта