Нефрология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Нефрология:
Нефрология
Физиология почек
Диагностика заболеваний почек
Гломерулонефриты
Почечная недостаточность
Книги по нефрологии
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Клиника мочекаменной болезни (МКБ)

У детей и подростков мочекаменная болезнь может проявляться как почечной коликой, так и умеренными расстройствами мочеиспускания и изменениями в анализах мочи.

Почечную колику нельзя не заметить. Она проявляется мучительной, схваткообразной болью в животе или пояснице с иррадиацией в пах. Нередко отмечаются умеренное снижение АД, вздутие живота, уменьшение перистальтики кишечника, при глубокой пальпации живота возможна локальная боль над мочевым камнем.

У детей при почечной колике помимо макро- или микрогематурии, императивных позывов и затрудненного, учащенного и болезненного мочеиспускания часто встречаются тошнота и рвота. При сопутствующей инфекции мочевых путей ее симптомы могут накладываться на проявления почечной колики.

После обезболивания, восполнения ОЦК, исследования функции почек и измерения уровней электролитов в сыворотке проводят лучевую диагностику. Как правило, для обнаружения камня, вызвавшего обструкцию мочевых путей, достаточно УЗИ почек, хотя этот метод не всегда выявляет камни в средней трети мочеточника.

Обзорная рентгенография живота выявляет рентгенопозитивные камни, но, в отличие от УЗИ, не позволяет обнаружить обструкцию мочевых путей или оценить состояние паренхимы почки. Нередко для окончательного диагноза требуется КТ с контрастированием, хотя это исследование и связано с большей лучевой нагрузкой, чем рентгенография.

Если в течение 24 ч, несмотря на применение морфина или других наркотических анальгетиков и инфузионной терапии, почечная колика не проходит, то камень удаляют хирургически. При двусторонней обструкции мочевых путей вмешательство проводят безотлагательно, чтобы не допустить повреждение почек. У детей мочевые камни диаметром больше 5 мм могут самостоятельно не отойти.

Мочекаменная болезнь может проявляться расстройствами мочеиспускания: императивными позывами и затрудненным, учащенным и болезненным мочеиспусканием, недержанием мочи у детей, которые раньше удерживали мочу, а также микро- и макрогематурией и лейкоцитурией. Последняя может быть как проявлением инфекции мочевых путей, так и изолированным состоянием.

Возможны жалобы на умеренные, рецидивирующие боли в животе в течение длительного времени. Если мочекаменная болезнь является сопутствующей патологией, то к ее проявлениям добавляются симптомы основного заболевания.

КТ и рентгенография при мочекаменной болезни

- Читать далее "Диагностика мочекаменной болезни (МКБ)"


Оглавление темы "Патология почек":
  1. Мочекаменная болезнь (МКБ) - причины, патогенез
  2. Клиника мочекаменной болезни (МКБ)
  3. Диагностика мочекаменной болезни (МКБ)
  4. Лечение и прогноз мочекаменной болезни (МКБ) у детей
  5. Хроническая почечная недостаточность (ХПН) у детей - причины, патогенез
  6. Клиника хронической почечной недостаточности (ХПН) у детей - признаки уремии
  7. Задержка роста ребенка при хронической почечной недостаточности (ХПН)
  8. Поражение костей при хронической почечной недостаточности (ХПН)
  9. Анемия при хронической почечной недостаточности (ХПН)
  10. Нарушения водно-электролитного и кислотно-щелочного равновесия при хронической почечной недостаточности (ХПН)
  11. Неврологические расстройства при хронической почечной недостаточности (ХПН)
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта