МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Нефрология:
Нефрология
Физиология почек
Диагностика заболеваний почек
Гломерулонефриты
Почечная недостаточность
Книги по нефрологии
Форум
 

Анемия при хронической почечной недостаточности (ХПН)

Уже более 100 лет известно, что при ХПН возникает гипорегенераторная нормоцитарная анемия. Тяжесть анемии частично соответствует тяжести ХПН. В основе анемии лежит снижение синтеза эритропоэтина и, как следствие, образования эритроцитов. Другие факторы (действие на костный мозг уремических токсинов, миелофиброз, вызванный гиперпаратиреозом, накопление алюминия или алиментарный дефицит железа) играют меньшую роль.

Эритропоэтин — гликопротеид, который синтезируется в перитубулярных интерстициальных клетках внутренней части коркового и наружной части мозгового вещества почки. Эритропоэтин секретируется в ответ на гипоксию, воспринимаемую специализированными клетками почек, и стимулирует образование эритроцитов из клеток-предшественников.

Кроме того, он способствует включению железа в молекулу гема и предотвращает апоптоз клеток эритроидного ростка.

По мере нарастания ХПН синтез эритропоэтина снижается и развивается анемия. Как правило, она начинает проявляться клинически уже при умеренной ХПН (СКФ меньше 50 мл/мин/м2). Многие проявления ХПН, включая плохой аппетит, утомляемость, слабость и плохую успеваемость, связаны именно с анемией.

Гормоны почек

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Нарушения водно-электролитного и кислотно-щелочного равновесия при хронической почечной недостаточности (ХПН)"

Оглавление темы "Патология почек":
  1. Мочекаменная болезнь (МКБ) - причины, патогенез
  2. Клиника мочекаменной болезни (МКБ)
  3. Диагностика мочекаменной болезни (МКБ)
  4. Лечение и прогноз мочекаменной болезни (МКБ) у детей
  5. Хроническая почечная недостаточность (ХПН) у детей - причины, патогенез
  6. Клиника хронической почечной недостаточности (ХПН) у детей - признаки уремии
  7. Задержка роста ребенка при хронической почечной недостаточности (ХПН)
  8. Поражение костей при хронической почечной недостаточности (ХПН)
  9. Анемия при хронической почечной недостаточности (ХПН)
  10. Нарушения водно-электролитного и кислотно-щелочного равновесия при хронической почечной недостаточности (ХПН)
  11. Неврологические расстройства при хронической почечной недостаточности (ХПН)
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.