Лучевая медицина
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
Форум
 

Симптом серпа или наличия свободного газа в брюшной полости. Чаши Клойбера на рентгенограмме

Общая рентгеносимптоматика в основном выражается изменением рисунка — структуры теневой картины брюшной полости и обусловливается появлением дополнительных просветлений и участков затенений, которые можно свести к следующим симптомам.

1. Симптом серповидного просветления или симптом наличия свободного газа в брюшной полости чаще под правым куполом диафрагмы. Механизм образования этого симптома следующий. Как известно, у здорового человека свободного газа в брюшной полости не бывает. Вследствие прободения стенки какого-либо полого органа: желудка, 12-перстной кишки, тонкого или толстого кишечника, чаще всего на почве язвенного процесса, газ из просвета — полости этих органов устремляется через перфорационное отверстие вверх, попадает в свободную брюшную полость и оказывается под правым куполом диафрагмы при исследовании в вертикальном положении больного.

Реже причиной скопления свободного воздуха в брюшной полости является разрыв матки, травматический разрыв кишечника, продувание маточных труб, перитонит, вызванный газообразующими микробами. Скопление газа под куполом диафрагмы вследствие искусственного лечебно-диагностического пневмоперитонеума и после лапаротомии не представляет трудностей в интерпретации — решает анамнез.
В остальных случаях объяснение причины этого симптома требует определенных усилий. В подавляющем большинстве этот симптом является результатом прободной язвы желудка и 12-перстной кишки

рентгенограмма органов брюшной полости

В дифференциально-диагностическом плане симптом серповидного просветления, возникший на почве перфорации полого органа, приходится дифференцировать с interpositio colli — внедрением толстой кишки между печенью и диафрагмой. При этом также будет видно скопление газа под диафрагмой, но одновременно при этом будут выявляться на фоне скопления газа — теневые полоски — полулунные складки.

2. Симптом скопления газа и жидкости в пищеварительном тракте или симптом «чаш Клойбера». Патоморфологической основой этого симптома, как видно из названия, является ненормальное — избыточное скопление газа и жидкого содержимого в просвете кишечника, особенно тонкого. Рентгенологически «чаша Клойбера» представляет собой полукруглой формы газовый пузырь с уровнем жидкости, ширина которого больше высоты газового пузыря, если они располагаются в тонком кишечнике, и наоборот — высота газового пузыря больше ширины уровня жидкости при расположении «чаши» в толстом кишечнике.

Симптом скопления жидкости и газа встречается в виде двух разновидностей: типичных «чаш» и «арок». Картина «чаши Клойбера» формируется тогда, когда петля кишки содержит больше жидкости и небольшое количество газа. «Арки» возникают в том случае, когда в петлях кишечника наоборот скапливается больше газа, чем жидкости, и на рентгенограммах газ располагается в верхней части петли в виде дугообразного просветления, под которым выявляются горизонтальные уровни жидкости.
В связи с изменением количества жидкости и газа в петлях кишки «арки» могут превращаться в «чаши» и наоборот.

- Вернуться в оглавление раздела "Лучевая медицина"


Оглавление темы "Анализ рентгенограмм":
  1. Оценка динамики теней и просветлений в легких на рентгенограмме
  2. Рентгенологические методы исследования сердца. Рентгенокардиология
  3. Описание положения и формы сердца по рентгенограмме. Талия сердца
  4. Размеры сердца на рентгенограмме. Определение проекции межжелудочковой перегородки (методика Фрея)
  5. Оценка смещаемости, пульсации сердца и крупных сосудов по рентгенограмме
  6. Оценка аорты по рентгенограмме. Легочный рисунок и корни легких при болезнях сердца
  7. Признаки легочной гипертензии на рентгенограмме
  8. Обеднение легочного рисунка на рентгенограмме. Изменение положения, формы, размеров сердечнососудистой тени
  9. Рентгенологические методы исследования желудочно-кишечного тракта, органов брюшной полости
  10. Симптом серпа или наличия свободного газа в брюшной полости. Чаши Клойбера на рентгенограмме
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта