Лучевая медицина
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
Форум
 

Оценка смещаемости, пульсации сердца и крупных сосудов по рентгенограмме

При изменении положения грудной клетки, особенно при наклонах, при глубоком дыхании сердце смещается на 1—2 см в ту или другую сторону. Смещаемость сердечной тени и изменение его конфигурации при акте дыхания характеризует состояние тонуса сердца.

Тонус сердца. Под тонусом сердца понимается состояние сердца, обусловленное физиологической контрактильностыо его мускулатуры, что характеризуется его нормальной конфигурацией. При заболеваниях сердца, которые сопровождаются изменением его миокарда, наступает изменение тонуса мускулатуры, что рентгенологически проявляется расширением его границ вследствие уменьшения контрактильной функции. Сердце при этом бывает «распластанным» на диафрагме, к которой оно прилежит широким основанием.

Состояние тонуса мышцы сердца определяют по изменению величины угла наклона при вдохе и выдохе. При нормальном тонусе угол наклона и форма сердца мало меняются при дыхании. При пониженном тонусе происходит заметное изменение и угла наклона и формы сердца: при выдохе угол наклона уменьшается, а основание сердца расширяется, сердце «распластывается» на диафрагме (симптом «теста на тарелке»). Изменения тонуса характерны для миокардитов, миокардиодистрофий и для заболеваний, объединяемых в группу миокардиопатий.

оценка сердца по рентгенограмме

Пульсация сердца и крупных сосудов по рентгенограмме

На флюоресцирующем экране можно наблюдать отчетливую пульсацию сердца и магистральных сосудов, обусловленную систолой и диастолой желудочков и больших сосудов; пульсация предсердий бывает менее отчетливой.

Рентгенологически пульсацию характеризуют по ритму, частоте, амплитуде и силе. По амплитуде пульсацию принято подразделять на глубокую (колебательные движения 7—8 мм); среднюю (4—6 мм); неглубокую (2—3 мм) и поверхностную (1—1,5 мм). Изменения пульсации являются часто дифференциально диагностическим подспорьем при заболеваниях сердца. При аортальных пороках как при недостаточности клапанов аорты, так и при стенозе устья аорты изменения теневой картины будут одинаковыми, различия будут в пульсации сердца.

При недостаточности клапанов будет глубокая и частая пульсация левого желудочка, а при стенозе отверстия пульсация будет тоже глубокая, но редкая, объясняемая затрудненным, замедленным прохождением крови. Своеобразна пульсация сердечно-сосудистой тени при стенозе левого венозного отверстия сердца: будут отмечаться глубокие сокращения правого желудочка и углубленные пульсации легочной артерии. Особый вид пульсации будет наблюдаться при выпотном перикардите: малая амплитуда пульсации сердечной тени при достаточной пульсации сосудов.

Практически характеристика пульсации при исследовании больных за экраном сводится к делению на нормальную, усиленную и ослабленную пульсации. В основе этого деления учитываются только сила, амплитуда и частота сердечных сокращений.

При усиленной пульсации четко выявляется большая амплитуда каждого систоло-диастолического движения левого желудочка с небольшой частотой. Ослабленная пульсация отличается небольшой амплитудой, меньшей четкостью сердечных сокращений при уменьшенной или увеличенной их частоте. При изучении пульсации сердечно-сосудистой тени можно иногда выявить симптом «коромысла»—асинхронного качания дуг левого желудочка и зоны левого предсердия, зависящей от толчка обратно поступающей крови при систоле левого желудочка в левое предсердие.

- Читать далее "Оценка аорты по рентгенограмме. Легочный рисунок и корни легких при болезнях сердца"


Оглавление темы "Анализ рентгенограмм":
  1. Оценка динамики теней и просветлений в легких на рентгенограмме
  2. Рентгенологические методы исследования сердца. Рентгенокардиология
  3. Описание положения и формы сердца по рентгенограмме. Талия сердца
  4. Размеры сердца на рентгенограмме. Определение проекции межжелудочковой перегородки (методика Фрея)
  5. Оценка смещаемости, пульсации сердца и крупных сосудов по рентгенограмме
  6. Оценка аорты по рентгенограмме. Легочный рисунок и корни легких при болезнях сердца
  7. Признаки легочной гипертензии на рентгенограмме
  8. Обеднение легочного рисунка на рентгенограмме. Изменение положения, формы, размеров сердечнососудистой тени
  9. Рентгенологические методы исследования желудочно-кишечного тракта, органов брюшной полости
  10. Симптом серпа или наличия свободного газа в брюшной полости. Чаши Клойбера на рентгенограмме
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта