Лучевая медицина
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
Форум
 

Оценка динамики теней и просветлений в легких на рентгенограмме

Множество заболеваний в легких, в других органах грудной полости и самой грудной клетки имеет одинаковую рентгенологическую картину. Заболевания органов дыхания, которые имели бы патогномоничные рентгенологические симптомы, практически не встречаются. Дифференциальная диагностика по данным первого исследования также весьма затруднительна и поэтому требуется динамическое наблюдение за изменением состояния больного и рентгенологической картины его заболевания.

Динамическое рентгенологическое наблюдение должно, в первую очередь, ответить на следующие вопросы:
- чем обусловлена рентгенологическая картина?
- остро текущим процессом?
- обострением хронического заболевания?
- опухолевым процессом?
- длительно текущими заболеваниями различного происхождения?

Остро текущее заболевание характеризуется в основном быстрым изменением размеров, интенсивности, структуры (рисунка), формы и контуров тени. Прогрессирование воспалительных процессов будет сопровождаться усилением плотности тени или полости. Появление в фокусе пневмонической инфильтрации просветления может свидетельствовать о начале рассасывания, а иногда и о появлении первых признаков осложнения — т. е. об абсцедировании.

Появление более ясных краевых контуров при рентгенологическом контроле связано обычно со стиханием перифокальных и специфических воспалительных реакций, т. е. с рассасыванием процесса.

рентгенограмма теней легких

Появление четких контуров тени иногда связано не с рассасыванием, а с отграничением и осумкованием, как это бывает при образовании резко очерченных туберкулом из лобулярных инфильтративно-пневмонических очагов или фокусов.

Изменение тени свидетельствует о динамике. Округлая форма тени обычно нарушается при прогрессировании как свежих инфильтративно-пневмонических участков, так и при обострении осумкованных очагов и фокусов при туберкулезе легких.

Своеобразна картина при обострении очагового туберкулеза легких. В начальной фазе обострения наблюдается развитие тяжистых и сетчатых теней вокруг очагов — свидетельство лимфангитических явлений, в последующем происходит формирование воспалительных фокусов вокруг бывших фибротизированных очагов.

Рентгенологическая картина обострения хронической пневмонии весьма показательна. Вокруг усиленного, деформированного легочного рисунка появляются мелкоочаговые затенения, которые сливаются между собой и обусловливают крупные фокусы инфильтраций, распространяющиеся на отдельные сегменты и доли легких.
Выявление полостей с горизонтальными уровнями при контрольном рентгенологическом обследовании свидетельствует об осложнении хронической пневмонии нагноительным процессом.

Тенеобразование неясной этиологии, выявленное при первом исследовании, становится понятным при появлении ателектаза доли или сегмента соответствующей локализации, что свидетельствует о раковом происхождении данной тени.

Многие заболевания легких, средостения, плевры, диафрагмы и др. имеют сходную рентгенологическую симптоматику. Основой в дифференциальной диагностике по теневой картине является динамика процесса. Воспалительные заболевания характеризуются быстротой изменения рентгенологических данных, что не типично для опухолевого процесса и туберкулеза. Для последнего основой диагностического заключения являются общеклинические симптомы и последующее наблюдение с учетом определенной терапии, что способствует отличить специфический процесс от опухолевых заболеваний.

- Читать далее "Рентгенологические методы исследования сердца. Рентгенокардиология"


Оглавление темы "Анализ рентгенограмм":
  1. Оценка динамики теней и просветлений в легких на рентгенограмме
  2. Рентгенологические методы исследования сердца. Рентгенокардиология
  3. Описание положения и формы сердца по рентгенограмме. Талия сердца
  4. Размеры сердца на рентгенограмме. Определение проекции межжелудочковой перегородки (методика Фрея)
  5. Оценка смещаемости, пульсации сердца и крупных сосудов по рентгенограмме
  6. Оценка аорты по рентгенограмме. Легочный рисунок и корни легких при болезнях сердца
  7. Признаки легочной гипертензии на рентгенограмме
  8. Обеднение легочного рисунка на рентгенограмме. Изменение положения, формы, размеров сердечнососудистой тени
  9. Рентгенологические методы исследования желудочно-кишечного тракта, органов брюшной полости
  10. Симптом серпа или наличия свободного газа в брюшной полости. Чаши Клойбера на рентгенограмме
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта