Лучевая медицина
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
Форум
 

История артериальной катетеризации сердца. Показания для ретроградной катетеризации

В 1941 г. для ангиографии абдоминального отдела брюшной аорты и ее ветвей Farinas впервые применил способ проведения мочеточникового катетера в аорту через троакар, введенный в бедренную артерию. В 1945 г. Grossman в эксперименте на собаках проводил ретроградно катетер из правой сонной артерии в восходящий отдел аорты.

Radner в 1947 г., используя плечевые артерии, получил хорошие снимки контрастированной восходящей аорты. Однако, вследствие наблюдаемых осложнений (артериального спазма, тромбоза сосудов), техника исследования была признана неудовлетворительной, В 1950 г. Pearl, Gray и Friedman начали пользоваться для ретроградного зондирования тонкими рентгеноконтрастными трубками. В 1951 г. Jonsson выполнил аортографию чрескожной пункцией общей сонной артерии иглой со стилетом, при этом последний был удален, а в сосуд до аорты проведена серебряная проволока.

Инъекция контрастного вещества была произведена через зонд аппаратом под давлением. В 1950 г. Zimmermann с соавт. сообщили о ретроградной катетеризации курнановским катетером № 6 через локтевую артерию. Из 15 больных у 11 удалось провести зонд в левый желудочек. Один из больных с ревматической недостаточностью аортального клапана умер во время исследования от возникшей фибрилляции желудочков. Начиная с 1953 г., после подробного описания Сельдингером (Seldinger) разработанной им иглы для чрескожного проведения зонда в сосуд и успешного исследования 40 больных, ретроградная катетеризация левых отделов сердца получает весьма широкое распространение.

Инструментарий и аппаратура для ретроградной катетеризации. Отличие их от применяемых при венозном зондировании заключается лишь в том, что катетерами служат особо гладкие рентгеноконтрастные трубки с размерами, соответствующими размерам сельдингеровских игл. Наиболее употребимы катетеры фирмы «Кифа» (Стокгольм)).

ретроградная катетеризация

Показания для ретроградной катетеризации

Ретроградная катетеризация может быть использована для регистрации давления в левом желудочке и аорте, для контрастирования их или патологических сообщений при сбросах крови, для индикаторных проб (с красками, водородом).

Исследование выполняется путем секции или пункции предварительно обнаженной периферической артерии, либо чрескожной пункцией ее. Для зондирования можно использовать любую неглубоко расположенную артерию: сонную, подключичную, подмышечную, плечевую, локтевую, лучевую, бедренную. При выборе артерии учитывают возможность свободного проведения катетера в соответствии с размерами сосуда и степень управляемости катетера (количество, направления изгибов). Катетер, проведенный через бедренную артерию, как показал опыт, легко проходит в восходящий отдел аорты и левый желудочек.

Трудности при этом могут быть лишь в случаях коарктации аорты, выраженного клапанного аортального стеноза, аномалии аорты с необычным ее положением, при склеротически измененной бедренной или подвздошной артерии (синдром Лериша).

- Читать далее "Техника ретроградной катетеризации сердца. Возможности ретроградного артериального зондирования"


Оглавление темы "Катетеризация полостей сердца":
1. История катетеризации сердца. Отечественные разработки катетеризации сердца
2. Показания и противопоказания к катетеризации сердца. Подготовка к катетеризации полостей сердца
3. Венозная катетеризация сердца. Техника венозной катетеризации
4. Венозная катетеризация при ДМЖП. Венозная катетеризация сердца через вену руки
5. Венесекция для венозной катетеризации сердца. Показания к артериальной катетеризации сердца
6. История артериальной катетеризации сердца. Показания для ретроградной катетеризации
7. Техника ретроградной катетеризации сердца. Возможности ретроградного артериального зондирования
8. Транссептальная пункция левого предсердия. История транссептальной пункции
9. Инструментарий для транссептальной пункции левого предсердия. Техника транссептальной пункции
10. Пункция левого желудочка сердца. Подготовка к пункции левого желудочка
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта