МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Лучевая диагностика:
Лучевая диагностика
Пироговские срезы
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Пренатальная диагностика
Суставы, мышцы, связки - анатомия
Суставы, мышцы, связки - травмы
Суставы, мышцы, связки - болезни
Рентгенология
Видео по лучевой диагностике
УЗИ и ЭхоКГ:
УЗИ шеи и головы
УЗИ органов брюшной полости и малого таза
УЗИ органов мочеполовой системы
УЗИ при беременности (плода и беременной)
УЗИ в дерматологии
УЗИ суставов и костно-мышечной системы
Все разделы УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео уроки по УЗИ и ЭхоКГ
Форум
 

Многощелевая рентгенокимография. Рентгеноэлектрокимография средостения

Многощелевая рентгенокимография, предложенная в 1928 г. Штумпфелем, применяется для дифференциации пульсирующих опухолей, кист средостения и аневризм сосудов грудной полости. По нашим наблюдениям, пульсация контуров опухолей и особенно кист средостения встречается нередко.

Так, из 50 больных, которые были обследованы с применением рентгенокимографии, у 16 обнаружена пульсация контуров тени, локализованной в средостении. При кистах переднего средостения и дермоидных образованиях пульсация была отчетливой, а зубцы — предсердного или аортального передаточного типа. В остальных случаях имели место нетипичные передаточные зубцы пульсации. По форме и размерам зубцов кимограммы удается определить их характер.

При аневризме эти зубцы имеют активный характер и «сосудистую» форму, при опухолях и кистах иногда отмечается пульсация, но передаточная, а зубцы деформированы (В. В. Зодиев, 1953; Б. А. Цыбульский и Ю. Н. Соколов, 1936, и др.). Однако следует учитывать, что заполненная тромбом аневризма не пульсирует или имеет пульсацию, сходную с передаточной.

Более ценными могут быть рентгенокимограммы, на которых удается проследить пульсацию обоих противоположных контуров тени, расположенной в средостении. Если зубцы кимограммы в одной и той же щели направлены в противоположные, стороны, имеется активная пульсация сосудистого типа. Если же эти зубцы идут в одном направлении, пульсация является передаточной [Б. А. Цыбульский и Ю. Н. Соколов, Скотт и Mop (Scott, Moor, 1938)].

Ценность этого признака снижается тем, что часто второй контур тени, расположенной в средостении, остается невидимым. Это наблюдалось у 15 из 16 наших больных. В одном случае пульсация была передаточной, что характеризовало опухоль средостения. Диагноз был подтвержден во время операции.

рентгенокимография

Рентгеноэлектрокимография средостения

За последние годы при дифференциальной диагностике различных заболеваний средостения с успехом применяют рентгеноэлектрокимографию. Этот метод состоит в записи кривой колебаний движений органов средостения с помощью особого аппарата — электрорентгенокимографа. С помощью фотоэлемента улавливаются изменения освещенности рентгеновского экрана, вызванные колебанием контуров сосудов, сердца, органов.

Образовавшийся поток электронов дает начало электрическому току, который усиливается электронным усилителем и записывается на движущейся ленте бумаги в виде кривой. На рисунке показан электрокимограф, который применяется в нашей клинике В. В. Зарецким. На кривой пульсации хорошо выражены диастолические и систолические зубцы, достигающие высоты 25—30 мм. Установлено, что каждый отдел сердца и крупных сосудов имеет характерную кривую пульсации.

Электрокимография играет большую роль в диагностике пороков сердца и крупных сосудов. Одновременно этот метод может быть использован при дифференциальной диагностике между аневризмами сердца и аорты, а также опухолями и кистами средостения [Гаубрих (Haubrich, 1955); данные нашей клиники].

- Также рекомендуем "Значение рентгеноэлектрокимографии. Показания к количественной электрокимографии"

Оглавление темы "Аневризмы аорты":
1. Аневризмы аорты и опухоли средостения. Дифференциация аневризмы восходящей аорты
2. Признаки аневризмы аорты. Смещение и сдавление органов при аневризме аорты
3. Пример аневризмы аорты. Диагностика аневризмы аорты
4. Трудность диагностики аневризмы аорты. Ошибки диагностики аневризмы аорты
5. Пульсирующие тени средостения. Передаточные зубцы тени средостения
6. Причины низкого уровня диагностики аневризм аорты. Причины ошибок диагностики опухолей средостения
7. Пневмомедиастинография. Позадигрудинное введение газа в средостение
8. Введение газа в средостение через трахею. Техника позадигрудинного введения газа в средостение
9. Многощелевая рентгенокимография. Рентгеноэлектрокимография средостения
10. Значение рентгеноэлектрокимографии. Показания к количественной электрокимографии
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.