Лучевая медицина
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
Форум
 

Пример опухоли по типу песочных часов. Диагностика нейрогенных опухолей средостения

Больная Ш., 23 лет, поступила в клинику института 5/V 1947 г. по поводу случайно обнаруженной у нее при профилактическом рентгенологическом исследовании «опухоли заднего средостения». Жалоб больная не предъявляла. После установления диагноза больная была выписана и находилась под наблюдением института в течение 7 лет. Последний раз мы исследовали ее амбу-латорно 22/П 1954 г. К этому времени больную стала беспокоить общая слабость, боли под правой лопаткой, одышка при ходьбе, а главное чувство резкой слабости в ногах при подъеме на лестницу (по словам больной, «ноги как будто отнимаются»). Внешне больная производит впечатление совершенно здорового человека.

При объективном исследовании каких-либо признаков, указывающих на нарушение деятельности внутренних органов, не установлено. Сухожильные рефлексы умеренно выражены.

При рентгенологическом исследовании на протяжении 7 лет наблюдалась одна и та же картина. Справа, в области реберно-позвоночного угла, на уровне DVI—DVIII выявляется полуовальной формы однородное интенсивное затемнение размером 10X13 см, с правильно выпуклым, четким наружным и волнистым нижнепередним контуром.

На рентгенограммах грудного отдела позвоночника видно, что правые края DVII — DVIII и нижнего отдела DVI как бы вдавлены прилегающим к ним патологическим образованием. Контуры тел позвонков ровные, четкие, склерозированные. Тело DVII клиновидно деформировано с вершиной, направленной вправо и несколько меньше кпереди; замыкающие пластинки его склерозированы. Межпозвоночная щель DVI—DVII незначительно расширена.

опухоль средостения

По противолежащим сторонам правых VII и VIII ребер имеются неглубокие вдавления с четким склерозированным краем. Кроме того, на этих же рентгенограммах выявляется неоднородный характер патологического затемнения (медиальная часть более интенсивная).

При исследовании пищевода видно вдавление его задней стенки прилежащей опухолью. На томограммах в боковой проекции определяется смещение кнаружи и вверх левого бронха с сужением его просвета. Других патологических изменений со стороны органов грудной клетки не установлено.

На основании описанной клинической картины и характерных рентгенологических данных был установлен диагноз доброкачественной нейрогенной опухоли формы «песочных часов». Об этом свидетельствовали жалобы больной (чувство резкой слабости в ногах) и рентгенологические признаки: узурация тел позвонков, расширение межпозвоночной щели и вдавление по краям ребер.

В литературе (Брюер и Долли, Куррери и Гейл, Хойер и Андрюс) описаны самые разнообразные опухоли: липомы, хондромы, туберкуломы, рак и даже эхинококк заднего средостения, вызывавшие узурацию прилежащих костей и в ряде случаев напоминавшие нейрогенную опухоль типа «песочных часов». Подобную опухоль типа «песочных часов» наблюдали и мы у больного с лимфангиоэндотелиомой реберно-позвоночного угла.

Рентгенологическая картина доброкачественных и злокачественных нейрогенных опухолей в основном одинакова. Как те, так и другие, обладая экспансивным ростом, имеют четкие, ровные контуры.

- Читать далее "Злокачественные нейрогенные опухоли средостения. Пример саркомы средостения"


Оглавление темы "Нейрогенные опухоли средостения":
1. Содержание дермоидных кист. Признаки дермоидных кист и тератом средостения
2. Нейрогенные опухоли средостения. Частота нейрогенных опухолей
3. Клиника нейрогенных опухолей средостения. Нейрофиброма средостения
4. Рентгенологические признаки нейрогенных опухолей средостения. Локализация нейрогенных опухолей
5. Пример нейрогенных опухолей средостения. Размеры и контуры тени нейрогенных опухолей
6. Характер роста нейрогенных опухолей. Нейрогенные опухоли по типу песочных часов
7. Пример опухоли по типу песочных часов. Диагностика нейрогенных опухолей средостения
8. Злокачественные нейрогенные опухоли средостения. Пример саркомы средостения
9. Признаки нейрогенных опухолей. Внутригрудной зоб
10. Частота внутригрудного зоба. Клиника внутригрудного зоба
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта