Лучевая медицина
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
Форум
 

Клиника нейрогенных опухолей средостения. Нейрофиброма средостения

Для доброкачественных нейрогенных опухолей характерно постепенное начало и длительное бессимптомное или с мало выраженными симптомами течение. Поэтому в большинстве случаев опухоли являются случайной рентгенологической находкой при профилактическом осмотре или при исследовании по поводу какого-нибудь другого заболевания.

Самыми частыми симптомами нейрогенной опухоли являются боли в груди или спине. Эти боли обычно тупые, ноющие, редко колющие. Реже отмечается одышка при физической нагрузке и кашель.

Многие авторы указывают на возможность появления признаков, обусловленных сдавлением спинного мозга нейрогенной опухолью. Возникновение спинномозговых симптомов связывается с опухолями формы так называемых «песочных часов», при которых одна часть опухоли находится в позвоночном канале и давит на спинной мозг, другая — в реберно-позвоночном углу.

Хойер и Андрюс указывают, что, по их данным (30 наблюдений из литературы и четыре своих), почти все больные отмечали невралгические боли в межреберьях и в спине, парезы или параличи нижних конечностей, изменение чувствительности и сухожильных рефлексов.

Явления сдавления спинного мозга наблюдались у двух наших больных, из которых у одной имелась злокачественная опухоль (симпатикогониома), у другой—доброкачественная.

В литературе описаны единичные наблюдения синдрома Клода Бернара-Горнера, вызванного высоко расположенной нейрогенной опухолью, а также сдавление возвратного нерва. Достигая больших размеров, опухоль в отдельных случаях может дать картину компрессионного синдрома.

нейрогенные опухоли средостения

Нейрофиброма средостения может быть одним из компонентов системного поражения нервных элементов — нейрофиброматоза или болезни Реклингаузена. Для этого заболевания характерно наличие множественных нейрофиброматозных узлов в толще кожи, пигментация кожи и опухолевое поражение периферических нервов. Нейрофиброматоз мы наблюдали у одной больной.

Среди прочих симптомов можно отметить общую слабость, потливость, периодическую субфебрильную температуру. При объективном исследовании иногда видно выпячивание грудной стенки сзади (двое наших больных) и искривление позвоночника (двое больных). Соответственно расположению опухоли определяется укорочение перкуторного звука. Кровь и моча, как правило, нормальны.

Клиническая картина первично злокачественных или перешедших в злокачественную форму первично доброкачественных неирогенных опухолей очень мало отличается от картины доброкачественных опухолей.

В литературе отмечаются следующие признаки, которые иногда позволяют предположить злокачественный характер опухоли: сам факт появления клинических симптомов, интеркостальные боли, внезапное нарастание боли и появление компрессионного синдрома. Однако все эти признаки весьма относительны и, по мнению Б. К. Осипова, «какого-либо положительного клинического критерия в отношении возможной злокачественности нет».

В одном случае нам все же удалось правильно распознать злокачественный характер нейрогенной опухоли у больной на основании клинических данных в сочетании с динамическим рентгенологическим наблюдением.

Таким образом, нейрогенные опухоли характеризуются следующими клиническими симптомами:
1) постепенным началом и длительным спокойным течением;
2) болями в груди, реже одышкой при ходьбе и кашлем;
3) иногда явлениями сдавления спинного мозга.
В диагностике нейрогенных опухолей клиническое исследование без рентгенологических данных не имеет большого значения.

- Читать далее "Рентгенологические признаки нейрогенных опухолей средостения. Локализация нейрогенных опухолей"


Оглавление темы "Нейрогенные опухоли средостения":
1. Содержание дермоидных кист. Признаки дермоидных кист и тератом средостения
2. Нейрогенные опухоли средостения. Частота нейрогенных опухолей
3. Клиника нейрогенных опухолей средостения. Нейрофиброма средостения
4. Рентгенологические признаки нейрогенных опухолей средостения. Локализация нейрогенных опухолей
5. Пример нейрогенных опухолей средостения. Размеры и контуры тени нейрогенных опухолей
6. Характер роста нейрогенных опухолей. Нейрогенные опухоли по типу песочных часов
7. Пример опухоли по типу песочных часов. Диагностика нейрогенных опухолей средостения
8. Злокачественные нейрогенные опухоли средостения. Пример саркомы средостения
9. Признаки нейрогенных опухолей. Внутригрудной зоб
10. Частота внутригрудного зоба. Клиника внутригрудного зоба
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта